正确答案: 有皮肤完整性受损的危险
A
题目:患儿,男,3岁。平日活动后心悸、气促,常患肺炎,发育落后,胸部听诊可闻及杂音,有末梢毛细血管搏动、水冲动。临床诊断为动脉导管未闭。
解析:1.动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常通道, 是胎儿循环的重要途径。临床症状取决于动脉导管的粗细。导管口径较细者,分流量小,临床可无症状,仅在体检时发现心脏杂音。导管粗大者分流量大,心排血量少,影响生长发育,患儿疲劳无力、多汗,易合并呼吸道感染表现为气急、咳嗽等。如合并重度肺动脉高压,即出现青紫。患儿多营养不良、消瘦。最常见的护理问题有活动无耐力,营养失调,生长发育迟缓,有感染的风险,潜在并发症,不存在患儿绝对卧床,因此不会有皮肤完整性受损的风险,故选A。
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