正确答案: 脚踏车运动 活动平板运动
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题目: 患儿男性,8岁,因在运动后或情绪激动后,发生5次晕厥而收入院治疗。询问家中其他人的健康情况,其兄长12岁时在运动中猝死。查体:体温36.5℃,呼吸20次/分,心率70次/分;心脏听诊,心音有力,节律规整,各瓣膜区未闻杂音。外院心电图检查显示:窦性心律不齐;超声心动图:心脏结构未见异常。为明确患儿晕厥的原因,收入院治疗。入院后,医师对患儿进行了心电图、脑电图、动态心电图、心电图运动实验,同时进行了实验室血清电解质的检测。心电图运动试验显示Q-T间期延长,心率矫正Q-Tc>440ms,T波宽大并有切迹。考虑患儿为心源性晕厥、长Q-T间期综合征。
解析:心电图运动试验可以显示在静止时不表现的心血管疾病的症状和心律失常。目前国内常用的运动试验有活动平板运动试验、脚踏车运动试验。运动试验可检验机体氧消耗量、心排血量及血压,也就是机体耐受运动负荷的能力,可综合反映心脏负荷情况。该患儿心电图运动实验显示Q-T间期延长,有异常的T波增高,可帮助发现心肌缺血损伤及运动诱发的心律失常,有助于诊断治疗。
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