正确答案: 第一产程潜伏期
B
题目:某孕妇,31岁,孕1产0,孕39周+4天。此次妊娠为计划内妊娠,家庭支持系统良好。凌晨1:00因阴道流血1小时伴不规则下腹痛2小时急诊收治入院。入院时宫缩持续10秒,间隔时间不规则。阴道流血量少,暗红色。
解析:教科书的定义为:第一产程,又称宫颈扩张期,是指临产开始到宫口完全扩张即开全(10cm)为止。初产妇需11~12小时,经产妇需6~8小时。在产程图宫颈扩张曲线中,将第一产程分为潜伏期和活跃期,以宫口扩张3cm为起点,并将活跃期分为加速期、最大加速期和减缓期。"新共识"将第一产程分为潜伏期和活跃期两个阶段。认为潜伏期初产妇≥20小时,经产妇≥14小时,在除外头盆不称及可能胎儿窘迫的前提下,缓慢但仍然有进展的第一产程也不作为剖宫产的指征;活跃期以宫口扩张6cm为标志,当胎膜已破且宫口扩张≥6cm后,如宫缩正常,而宫口停止扩张4小时可诊断为活跃期停滞;如宫缩欠佳,宫口停止扩张≥6小时可诊断为活跃期停滞。该产妇宫口开大2cm,为第一产程的潜伏期。故本题的正确选项是B;其余为错误选项,其中关键错误选项是G。
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