正确答案:

目前感染的是甲型肝炎

B

题目： 患者女性，32岁。5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，a1T 760U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该患者为病毒性肝炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。术中医生在抽出脓液5～10ml后，即拔除穿刺针，术后未做常规处理，2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈，1例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法中错误的是

只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值

[单选题]慢性肾功能衰竭最早、最突出症状发生的系统是

消化系统

解析：慢性肾功能衰竭会出现各个系统的症状，其中食欲不振、恶心呕吐等消化道症状是常见的最早期表现。

[单选题]关于胸腔闭式引流装置的护理不正确的是

为防止引流管脱出，嘱患者不要深呼吸或咳嗽

[单选题]患者男性，41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是

血淀粉酶含量测定

解析：患者急性起病，有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状，可初步认为是急腹症。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特征，急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征，急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史，以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹，急性胆囊炎Murphy征（＋），通过患者的症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大，而饮酒又是急性胰腺炎的常见诱因，确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血淀粉酶含量。

[单选题]对于有效控制的要求，说法正确的是

弹性控制要求具有灵活性

[多选题]急性糜烂出血性胃炎的病因包括

服用非甾体类抗炎药

严重创伤

酗酒

大面积烧伤

解析：引起急性单纯性胃炎的各种外源性刺激因 子，尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障，使H 及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂。但一些危重疾病，如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因。

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