正确答案:

2型糖尿病伴肥胖

题目：双胍类降糖药主要适用于哪种患者

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解析：中年以上病人，症状顽固，疼痛持久，失去原来的规律性，厌食，消瘦，胃酸缺乏，粪便隐血实验持续阳性，经内科积极治疗无效，应考虑癌变的可能性。