正确答案:

询问患者义齿何时易松动

A

题目： 女，70岁。无牙颌。戴用全口义齿1周，自诉义齿固位差、易脱落。

解析：全口义齿松动的原因包括初戴不适应（偶尔松动）；固位力过小，张口即脱落；边缘过长等妨碍周围组织活动或边缘封闭差，大张口、说话、打哈欠时脱落；咬合不平衡导致咀嚼时松动等。因此在复诊之初，应首先询问患者义齿松动、脱落的时间和方式。以便大致判断可能的原因，有针对性地进行进一步的检查，以确定原因。正确答案是A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，70岁。主诉：右舌缘疼痛不适2周，未曾诊治。询问病史：既往无溃疡反复发作史；患者平素少量吸烟、饮酒，全身状况良好。检查：口腔卫生较差，右舌缘中部可见一1.0cm×1.5cm不规则溃疡，表面少量渗出，扪之柔软无硬结、无明显疼痛。溃疡周围黏膜水肿明显。颌下未触及肿大淋巴结。此溃疡相对应的右下第一恒磨牙为残根，边缘锐利。最可能的诊断是

创伤性溃疡

解析：创伤性溃疡特点：形状不规则，与刺激物形状相吻合；溃疡基底柔软，周围黏膜发白，充血不明显；溃疡位置大多位于刺激物边缘或附近。本病例患者符合创伤性溃疡的主要特征，故选D。

[单选题]口角炎的病因是

细菌感染、病毒感染、真菌感染

解析：口角炎一般由于接触、创伤等引起的细菌真菌病毒感染，故1小题选A;

[单选题]CPITN的检查项目不包括

牙槽骨吸收

解析：社区牙周治疗需要指数(community perio-dontal of treatment need，CPITN)：该指数反映牙周部分健康状况，主要说明人群中需要进行牙周治疗的情况。用世界卫生组织推荐的牙周探针(WHO，1978)，即直径0.5mm、尖端为小球形、带有刻度的探针；检查项目为牙龈炎、牙结石、早期牙周病、晚期牙周病。故牙槽骨吸收不属于CPITN的检查项目，选E。

[单选题]根管扩大的注意事项，除外

根管应尽量扩大以利根充

解析：根管扩大首先应测定根管的工作长度（A对），根据测量的长度选择器械，根管钻或锉应逐号使用（C对），且应到达根尖狭窄处（B对），每换一号器械应进行根管冲洗(D对)，根管扩大应根据牙根管的解剖形态，故E错误。

[单选题]唾液腺黏液囊肿好发于

下唇和舌尖腹侧

解析：唾液腺黏液囊肿是常见的小唾液腺瘤样病变，好发于下唇及舌尖腹侧，最常见的治疗方法为手术治疗。故本题选择E。

[单选题]一对唾液腺中，下颌下腺分泌量约占总量的

65%

解析：正常成人每天的唾液分泌量为1000～1500ml，其中的绝大多数来自三对大唾液腺；下颌下腺静止时分泌量最大，占60%～65%；腮腺占22%～30%，但对于进食等刺激的反应大于下颌下腺；舌下腺占2%～4%；小唾液腺占7%～8%。故选C。

[单选题]在我国，从事器官移植的医务人员的下列行为中，错误的是

不与活体器官捐献人签署知情同意书

解析：根据我国国务院2007年颁布的《人体器官移植条例》规定的精神，A、D、E均是医务人员符合要求的行为，而C是错误行为。因为，从事器官移植的医务人员在进行活体器官移植前必须与活体捐献人签署知情同意书，以体现对捐献人的尊重，否则不能摘取活体器官。至于B，虽然条例中未具体说明，但这是医德对医务人员的要求，故而也是正确的行为。

[单选题]贝尔面瘫临床表现哪个是错的

波及听神经，也不会有耳鸣眩晕

解析：临床表现取决于病变部位：若病变在乳突孔附近，表现为完全性面瘫；若病变部位更高，在鼓索与镫骨肌之间，除完全性面瘫外，尚可有味觉异常或丧失以及涎腺分泌障碍。若波及支配镫骨肌的神经分支，可出现听觉过敏。病变波及膝状神经节，可出现外耳道疱疹，并有耳廓及外耳道感觉迟钝及剧痛。若病变波及经过膝状神经节岩大神经，还可出现泪腺分泌障碍。若病变在脑桥与膝状神经节之间，感觉与分泌功能障碍一般较轻。如波及听神经，可有耳鸣眩晕。故选E。

[单选题]胃黏膜渗血患者首选的药物治疗是

去甲肾上腺素

解析：胃黏膜渗血患者首选的药物治疗是去甲肾上腺素，故本题选择A。

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