正确答案:

恶性黑色素瘤

D

题目：以下不宜行组织活检术的恶性肿瘤为

解析：恶性黑色素瘤不宜进行组织活检，活检可促进其加速生长，并使肿瘤播散发生远处转移。如临床诊断有困难，可行原发灶冷冻活检，并争取一期完成治疗。该题中A、B、C和E都可以采用组织活检术来进行肿瘤的辅助检查，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]能与血浆游离胆红素结合进行运输的物质主要是

白蛋白

解析：胆红素主要源于衰老红细胞内血红素的降解。胆红素在血液中主要与白蛋白结合而运输，此称游离胆红素，具有脂溶性、不能透过肾小球、有毒性、与重氮试剂呈间接反应等特点。游离胆红素可自由通透血窦面的肝细胞膜而被摄取。在肝细胞胞质，胆红素与Y蛋白或Z蛋白（Y蛋白为主）结合并转运至内质网，在此被结合转化成葡糖醛酸胆红素，此称结合胆红素，具有水溶性、能透过肾小球、无毒性、与重氮试剂呈直接反应等特点。在血浆中存在的球蛋白、载脂蛋白和运铁蛋白都不能与胆红素结合。所以本题准确答案是A。

[单选题]酶的催化高效性是因为酶

能降低反应活化能

解析：酶的催化高效性是因为酶能降低反应活化能。

[单选题]高熔合金的熔点是

1100℃以上

解析：低熔铸造（熔点300～500℃）中熔铸造（熔点500～1000℃）高熔铸造（熔点1100℃以上）

[单选题]男性，18岁，与他人相撞致上前牙外伤。检查发现11位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ°，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是

牙脱住

解析：考查牙脱位，A选项有一定的迷惑性。牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折3类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致，其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是11位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ°，说明此牙向牙槽窝深部嵌入，故应诊断为部分脱位。牙挫伤临床上表现为患牙不同程度松动、叩痛、无移位。

[单选题]男，31岁。经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎，后公安机关强制其进行就诊，门诊诊断为露阴癖，并进行行为治疗，具体的方法最好选用

厌恶疗法

解析：此题考查考生对性变态治疗的应用。厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退。系统脱敏法(A)和冲击疗法(B)多用于恐惧症的治疗。自由联想(C)是精神分析的方法。

[单选题]依据《传染病防治法》的规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是

承担责任范围内的传染病防治工作

解析：《中华人民共和国传染病防治法实施办法》第二十一条规定：医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。

[单选题]关于牙源性角化囊性瘤组织病理学特点的描述，不正确的是

衬里上皮为较厚的复层鳞状上皮

解析：这是牙源性角化囊性瘤病理变化的判断题。牙源性角化囊性瘤的上皮较薄，表面呈波浪状或皱褶状，表层角化多呈不全角化。因此答案应选A。

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