正确答案: 多发性大动脉炎 心肌炎 扩张型心肌病 脑血管疾病
ACEG
题目:患者女,16岁,因"间断性胸闷、晕厥6个月,加重1周"就诊。查体:T36.5℃,左上肢血压100/60mmHg,右上肢血压测不出;双侧颈动脉可闻及收缩期杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音;心界向左扩大,HR88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹软;双下肢轻度水肿。
解析:4.多发性大动脉炎为主要累及主动脉及其分支的慢性非特异性闭塞性炎症。1999年美国风湿病协会制定的大动脉炎分类标准:①发病年龄40岁以下;②间歇性跛行;③上臂动脉搏动减弱;④两上肢收缩压差>10mmHg;⑤锁骨下动脉与主动脉连接区有血管杂音;⑥动脉造影异常。上述6项有3项符合者,可诊断该病。 5.对于大动脉炎活动期,应给予激素治疗;激素反应不佳的,联合应用免疫抑制剂。对于稳定期的治疗则包括扩张血管及改善微循环药物、抗血小板药物、抗高血压药物、介入治疗、外科治疗。
延伸阅读的答案和解析: