正确答案:

HLA-B27

A

题目：下列哪个基因被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关

解析：流行病学调查显示类风湿关节炎的发病有一定的遗传倾向，遗传基因HLA-DR4、TNF、基因、性别基因、球蛋白基因等与类风湿关节炎的发病和发展有关，而HLA-B27与类风湿关节炎的发病和发展无关，HLA-B27是与强直性脊柱炎的发病有关。

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[单选题]胎心率晚期减速的原因是

胎盘功能减退

解析：早期减速系因子宫收缩时胎头受压所致；变异减速因子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致；晚期减速一般是胎儿缺氧的表现。故13题选E，14题选A。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是：

感染

解析：感染是慢阻肺急性发病的常见原因，所以治疗时也应首先注意感染的治疗。

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