正确答案:

骨性关节炎

D

题目：以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的是

解析：关节活动弹响（骨摩擦音）主要见于膝关节的骨关节炎，是由于软骨破坏、关节表面粗糙，而于关节活动时出现，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]发生协调性子宫收缩乏力时的一般处理不包括

静脉注射地西泮

解析：协调性子宫收缩乏力的一般处理：消除紧张情绪，鼓励多进食，注意养分和水分的补充。伴有酸中毒应补充5%的碳酸氢钠。排空膀胱有加强子宫收缩的作用。破膜12小时以上应给予抗生素预防感染。故选D。

[单选题]患者男，20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留。正确的处理是

彻底清创后，开放伤口引流

解析：火器伤严禁早期缝合，初期清创时，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断，因此只能在开放伤口引流3～5天后，再根据情况进行延期缝合，故本题答案为D。

[单选题]男，35岁。间断腹痛、腹泻2年。受凉后加重，大便2～4次/日，多为不成形便，时带黏液，排便后腹痛可缓解。体重无明显变化。平素少量饮酒。结肠镜检查无异常。最可能的诊断是

肠易激综合征

解析：本体考查肠易激综合征的诊断和鉴别诊断。根据题干患者的症状体征，诱因以及其结肠镜检查等可初步诊断本病，所以选D。

[单选题]下述疾病中，哪项不是衣原体引起的

大叶性肺炎

解析：衣原体为革兰氏阴性病原体，能引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热肺炎衣原体。可引起动物和人类的子宫感染、早产、流产、尿道感染、肺炎、支气管炎、胃肠炎、脑脊髓炎、结膜炎和关节炎等多种疾病。而大叶性肺炎是由肺炎链球菌感染所引起的。故正确答案为A。

[单选题]不是朊粒主要特点的是

仅含DNA

解析：朊粒是不含核酸，对蛋白酶有抗性的蛋白，所以不含有DNA，选D。

[单选题]肺源性心脏病肺动脉高压形成的解剖因素是

慢性缺氧所致肺血管重建

解析：肺源性心脏病发病的发病机制包括肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管重塑，产生肺动脉高压，所以选A。

[单选题]患者女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阴性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是

腹腔镜检查

解析：有以下情况应考虑为结核性腹膜炎：①中青年患者，有结核病史，伴有其他器官结核证据；②长期发热，原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹腔积液、腹部包块或腹壁柔韧感；③腹腔积液为渗出液性质，以淋巴细胞为主；④X线钡餐检查发现肠粘连等征象；⑤PPD试验阳性。腹腔镜检查对诊断有困难者具有确诊价值，适用于有游离腹腔积液的患者。故选E。

[单选题]某人血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的血细胞不凝集。此人的血型为

AB型

解析：①与B型血的血清凝集，说明它带A凝集原；②其血清与B型的血细胞不凝集，说明无抗B凝集素；③既有A凝集原又无抗B凝素，只有AB型血。

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