正确答案: 失血浆性
B
题目:肾综合征出血热早期休克的原因是
解析:肾综合征出血热早期休克是原发性休克,原因主要是由于血管通透性增加,血浆外渗使血容量下降,因此是失血浆性。出血性、感染性休克是继发性休克的原因,过敏是肾综合征出血热的发病机制。
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[单选题]男,工人,46岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤。入院查心率108次/分,血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手术清创。此时的最佳输液原则是
扩容、碱化尿液
解析:挤压综合征常有酸中毒,所以早期即应用碱性药物以碱化尿液,预防酸中毒,防止肌红蛋白与酸性尿液作用后在肾小管中沉积。
[单选题]多次输血的贫血病人输血时用
洗涤红细胞
解析:洗涤红细胞临床用于因多次输血而产生白细胞抗体的贫血病人,器官移植后病人及自身免疫性溶血性贫血病人,减少排斥反应。
[单选题]诊断早期股骨头坏死最敏感的检查
MRI
解析:股骨头坏死的早期,CT片可表现为正常(D错)。MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断(B对、E错)。b超一般用于各脏器的检查,骨头的检查不如X线清晰(A错)。血管造影是一种介入检测方法,将显影剂注入血管里,通过显影剂在X光下所显示的影像来诊断血管病变的(C错)。
[单选题]大量出汗时尿量减少,主要原因是
血浆晶体渗透压升高,引起ADH分泌增多
解析:汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放ADH增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。
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