正确答案: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B
题目:心房颤动最常见于
解析:心房颤动常发生于原有心血管疾病者,常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎及慢性肺源性心脏病等。心房颤动是风湿性心脏病二尖瓣狭窄相对早期的常见并发症。故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]完全抗原的特性是
既有免疫原性,又有免疫反应性
解析:同时具有免疫原性和抗原性的物质称免疫原,又称完全抗原,即通常所称的抗原。
[单选题]张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为
胸腔穿刺抽气
解析:张力性气胸的急救治疗原则为立即排气,降低胸膜腔内压力。在紧急状况下,可用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,有喷射状气体排出,即能收到排气减压效果。病人在转送过程中,在插针的接头处,缚扎一橡胶手指套,将指套硬端剪lcm开口,起活瓣作用,即在吸气时能张开裂口排气,呼气时闭合,防止空气进入;或用长橡胶管或塑料管一端连接插入的针接头,另一端放在无菌水封瓶水面下,以保持持续撑气。
[单选题]近年来孕产妇死亡率较低的疾病是
妊娠合并肝炎
解析:孕产妇死亡率最高的是产后出血,约占孕产妇死亡率的70%以上,其次为妊娠期高血压疾病、产褥感染,合并内科疾病如心脏病、肝炎等。
[单选题]不符合先天性甲状腺功能减退症表现的是
TSH降低
解析:此题主要考查考生对原发性与继发性甲状腺功能减退症的鉴别。先天性甲状腺功能减退症属于原发性甲状腺功能减退,主要病因是甲状腺先天发育不良、异位或甲状腺激素合成过程中酶缺陷,造成甲状腺激素分泌减少,通过反馈调节垂体促甲状腺激素分泌明显增多,故最主要的实验室诊断依据是垂体TSH分泌增多。继发性甲状腺功能减退症是因垂体或下丘脑病变分泌TSH或TRH(促甲状腺激素释放激素)减少而造成甲状腺分泌甲状腺激素减少。
[单选题]在腹部闭合性损伤的病例中,造成胃、回肠、空肠穿孔后,在手术治疗中,修补的顺序为
回肠、空肠、胃
解析:原则上是先处理出血性损伤,后处理穿破性损伤;对于穿破性损伤,应先处理污染重的损伤,后处理污染轻的损伤。
[单选题]发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时,部分红细胞可出现的异常形态是:
球形
解析:诊断温抗体型AIHA主要依据:①是否有血管外溶血性贫血的证据;⑦Coombs试验是否阳性;③是否有其他溶血性疾病的证据。另外,温型抗体AIHA由于抗体附着在红细胞表面,可使红细胞呈球型。
[单选题]有关Ⅲ度胎盘早剥的说法,错误的是
无痛性阴道流血
解析:Ⅲ度胎盘早剥,临床表现有腹痛,且较Ⅱ度重,故E项错误。
[单选题]女,44岁。8小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸,高血压病史10年。查体:体温36.3℃,血压170/100mmHg(左上肢),血压140/15mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是
主动脉夹层
解析:该中年女性病人用力后突然上胸部呈撕裂样痛,向下胸部和腹部延伸,支持主动脉夹层,查体两上肢血压不同,胸部X线片示主动脉明显增宽,均支持主动脉夹层,所以胸痛的最主要病因是主动脉夹层,不支持其他疾病,故选C。
[单选题]氧疗指
通过增加吸入氧浓度纠正患者缺氧
解析:氧疗指各类缺氧的治疗,除了消除引起缺氧的原因外,均可给予吸氧治疗。吸入高浓度氧使血浆中溶解氧量增加能改善组织的供氧。
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