正确答案:

切除升结肠肿块，肝脏结节活检

题目：患者，男，65岁，贫血、低热2个月，钡灌肠示升结肠占位，肠腔狭窄成细线状，剖腹探查发现升结肠6cm×4cm肿块，肝脏多个转移结节。最佳处理是

解析：此患者诊断考虑结肠癌伴肝转移，不能行根治性手术者，可以行姑息性手术治疗，解除肠腔狭窄，并进一步证实肝结节病变性质。故选E0

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，5岁。便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考虑疾病可能性大的是

解析：直肠息肉是指发生在直肠黏膜上的新生物，多因粪便慢性刺激而引起，为常见的良性肿瘤。临床表现：①便血，无痛性便血，便血出血量较少；②脱垂；③肠道刺激征。

[单选题]下列既能降低血糖又能促进蛋白质合成的激素是

解析：胰岛素可刺激蛋白质和脂肪合成，抑制蛋白质和脂肪分解，可以降低血液中氨基酸和α-酮酸的浓度，同时胰岛素刺激肝脏和肌肉细胞对葡萄糖的吸收及肝糖原的合成，使血液中葡萄糖的含量降低。故选C。

[单选题]患者，男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，该患者首先应采取的紧急措施是

解析：患者出现休克症状，应迅速纠正休克，补充血容量。典型的临床思维题，历年必考。

[单选题]风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经1年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示

解析：食欲不振、肝区疼痛、浮肿是体循环压力升高的表现，提示右心衰竭。

[单选题]造成气流受限的病因中，最常出现肺脏弹性回缩力减弱的是

解析：阻塞性肺气肿导致残气量增加，弹性回缩力减弱。　　【避错】弥漫性泛细支气管炎、慢性支气管炎累及支气管，不属于常见引起肺脏弹性回缩力减弱的原因。支气管扩张可以引起支气管囊状扩张或柱状扩张，导致肺泡弹性回缩力下降，但其一般累及局部肺泡，不属于常见引起弹性回缩力减弱原因。

[单选题]表现为排尿突然中断的疾病是

解析：排尿时尿流突然中断见于膀胱结石。

[单选题]哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点

解析：颅内压增高所致头颅X线平片的特点：颅缝裂开，脑回压迹加深，蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收，蛛网膜颗粒加深

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