正确答案:

骨髓外造血

D

题目:患儿,10个月。母乳喂养近1个月面色渐苍白,不愿活动,食欲差。查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力。其肝脏大的原因最可能是

解析:出生后,尤其在婴儿期,当遇到发生各种感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时期的造血状态,而出现肝、脾和淋巴结肿大,同时外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应,称为"骨髓外造血"。当感染及贫血矫正后即恢复正常骨髓造血。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列关于胰腺炎的叙述不正确的是
  • 血清淀粉酶>300U即可诊断

  • 解析:胰腺炎血清淀粉酶>500U/L(Somogyi)有诊断意义。

  • [单选题]女,74岁。行胃癌根治术后7天,咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是
  • 切口裂开

  • 解析:剧烈咳嗽导致腹腔内压力突然增高,易导致切口裂开,常发生于术后8~10天之内。往往在患者一次腹部突然用力时,自觉切口疼痛和突然松开,有淡红色液体自切口溢出。除皮肤缝线完整而未裂开外,深层组织全部裂开,称部分裂开;切口全层裂开,有肠或网膜脱出者为完全裂开。

  • [单选题]肛管和直肠的长度为
  • 15~18cm

  • 解析:直肠长12~15cm,肛管长1.5~2.0cm。

  • [单选题]毛果芸香碱对眼睛的作用为
  • 缩瞳、调节痉挛、降低眼内压

  • 解析:此题是记忆结合理解的分析题,考查考生对毛果芸香碱基本作用的记忆和理解。毛果芸香碱对眼睛的作用是该药物的基本药理作用,主要包括缩瞳、调节痉挛和降低眼内压。因此如果知道了毛果芸香碱的缩瞳作用就可排除B和D的选项,知道其第二项作用后就可排除A选项,而知道其第三项作用后就可排除E选项,最后选择C。当然毛果芸香碱的三大作用之间存在着相互依赖关系,如由于毛果芸香碱的缩瞳作用导致了其降低眼内压的作用,这就要求考生理解毛果芸香碱的作用而不是单纯记忆。

  • [单选题]常见于幼儿时期的脑电波节律是
  • θ波

  • 解析:儿童脑电波一般较慢,并随着年龄增长而逐渐增快。婴儿枕叶常可记录到δ波,幼儿则一般为θ波,青春期后才出现成人型α波。 α波在正常成年人安静、清醒及闭目的时候出现。β波在受试者睁眼、思考问题或者接受某种刺激时出现,是大脑皮质处于紧张活动时候的主要脑电表现。θ波常出现在幼儿时期和成年人困倦的时候,可出现于枕叶和顶叶,在睡眠或者深度麻醉时也可出现。δ波在成年入睡眠期间、极度疲劳困倦及深度麻醉时出现,是睡眠状态的主要脑电表现。因此选C。

  • [单选题]良性葡萄胎
  • 滋养细胞增生,绒毛间质水肿,间质内胎源性血管消失


  • [单选题]急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及压痛的肿块,应
  • 暂不手术,用广谱抗生素治疗

  • 解析:根据本题提示的急性阑尾炎患者的发病经过,可见患者炎症可能局限,右下腹可触及压痛的肿块,为大网膜包裹病变的阑尾,形成粘连,出现炎性肿块或阑尾周围脓肿。局限的脓肿有自行吸收的可能性。治疗上可暂不手术,用足够量的广谱抗生素治疗,并密切观察。E项不需手术的廉洁不严谨。

  • [单选题]临产后期主要作用的产力是指
  • 子宫收缩力

  • 解析:产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力、肛提肌收缩力。子宫收缩力(简称宫缩)是临产后的主要产力。

  • [单选题]给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液20ml,尿量将显著增多,其原因是
  • 肾小管液中溶质浓度增高

  • 解析:给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液20ml,使得肾小管液中溶质浓度增高,水的重吸收减少,尿量增多。

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