正确答案: 急性心力衰竭
A
题目:男孩,1岁。发热、咳嗽3天,今日突然出现气促、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及粗湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm。最可能合并的疾病是
解析:急性心力衰竭(AHF)是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重或突然起病,发病前患者多数合并有器质性心血管疾病,可表现为收缩性心衰,也可以表现为舒张性心衰。急性心衰常危及生命,必须紧急抢救。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是
正性肌力作用
解析:强心苷具有直接加强心肌收缩力作用,这一作用在心力衰竭的心脏表现特别明显,具有选择性。所以选择正性肌力。
[单选题]患者,女,22岁,贫血,鼻出血,发热,全血细胞减少,白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,最主要检查
骨髓象中原始和幼稚细胞多少
解析:再障与白血病的鉴别,最主要是检查骨髓中原始和幼稚细胞的多少:非白血性白血病增高,而再生障碍性贫血会减少,其他检查均不是主要的。
[单选题]患儿,8个月。母乳喂养,近1个月来面色渐苍白。食欲差,不愿活动。查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3.5cm;心率124次/分,节律不整。其肝大的原因最大的可能是
骨髓外造血
解析:营养性缺铁性贫血由于髓外造血可导致肝、脾轻度大。
[单选题]下列物品中毒抢救时,禁忌洗胃的是
浓硫酸
解析:浓硫酸入胃后会腐蚀胃壁,洗胃容易造成穿孔。
[单选题]下列关于甲状腺激素的作用,哪项错误
引起粘液水肿
解析:甲状腺生成不足时,蛋白质合成障碍,组织间黏蛋白沉积,使水分子滞留皮下,引起黏液性水肿,故C项错误,其余选项均为甲状腺激的生理作用。
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