正确答案:

胰岛素瘤

E

题目：患者，女性，32岁，因周期性低血糖行超声检查，于胰腺体部探及直径17mm的类圆形低回声结节，边界清晰，包膜完整，内部回声均匀，其诊断最可能为

解析：在所有选项中，胰岛素瘤可以造成胰岛素分泌过多，且不受低血糖的抑制，故选择胰岛素瘤。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]欲了解所检测的血管的血流是否为高阻力，应用频谱多普勒测量什么

阻力指数（RI）

解析：阻力指数（RI）=（Vs－Vd）/Vs，反映血管内血流的阻力情况。

[单选题]急性胆囊炎可伴有 ( ) ①右上腹痛 ②Murphy征阳性 ③结石嵌顿于胆囊管 ④发热及白细胞升高

以上各项均是

解析：临床表现为突然发作上腹绞痛，绞痛后右上腹痛持续加重，可向右肩背部放射，常伴恶心、呕吐、发热或寒战。少数患者出现轻度黄疸。可反复发作（脂肪餐、饱食、劳累、受凉后易诱发），胆囊结石引起者，夜间发病是一特点。体检时右上腹压痛，肌紧张及反跳痛，墨菲(Murphy)征阳性，部分患者可触及肿大的胆囊。

[单选题]肝局灶性结节增生(FNH)为良性病变，通常是中等或低回声，在使用造影剂后主要特征是：

快速的血管分布和中央星形瘢痕，在动脉相形似"轮辐状"，门静脉相呈高回声，延迟相为高回声病变中的低回声区

解析：FNH彩色多普勒血流特征：病变内外彩色血流较丰富，病变中央可有放射状或星芒状血流信号向边缘延伸，超声造影可明确显示病变中央血流伸向周边的过程，快速的血管分布和中央星形瘢痕，在动脉相形似"轮辐状"，门静脉相呈高回声，延迟相为高回声病变中的低回声区。

[单选题]走行于胰体尾后上方的血管是：

脾静脉

解析：体部向左上延伸即为胰尾，位于脾静脉的前方，其末端直达脾门。脾静脉的走行及移位，有助于鉴别肿瘤的来源。脾静脉是胰腺体、尾的界标。

[单选题]下列关于直肠的描述正确的是

在矢状位上有骶曲和会阴曲

解析：直肠指在第3腰椎体前方起自乙状结肠，沿骶、尾骨前面下行。在矢状面上形成两个明显的弯曲，即直肠骶曲和直肠会阴曲。上方的弯曲称直肠骶曲，凸向后侧，下方的弯曲凸向前侧，称直肠会阴曲。故选B

[单选题]下列说法正确的是

肺动脉干起自右心室

解析：肺动脉是由右心室肺动脉圆锥发出后至主动脉弓下方，约在第5胸椎高度分为左右肺动脉。

[多选题]冠状动脉血流量的调节因素包括

心肌代谢水平

腺苷

甲状腺素

血管紧张素

[单选题]胰的位置相当于

第1、2腰椎体

解析：胰腺是人体第二大消化腺；胰可分胰头，胰颈，胰体，胰尾四部分。横置于腹后壁1~2腰椎体平面，胰体为胰的中间大部分，前面邻胃，后面横过第1腰椎体前方。故选C

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