正确答案:

肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷 气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏 血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气

BCDE

题目：下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关

解析：BCDE。由于PS不足或缺乏，肺泡表面张力增加，肺泡萎陷，通气量减少，导致 CO2潴留(呼吸性酸中毒)。通气/血流值降低，引起缺氧，导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高，液体漏出，肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜，气体弥散障碍，加重缺氧和酸中毒，抑制PS合成，形成恶性循环。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4 am，脾左肋下3cm，血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是

维生素B12缺乏所致营养性贫血

[单选题]第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻及管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝脏肋下3．5cm。此时最可能的诊断是

腺病毒肺炎合并心衰

[单选题]不符合营养性巨幼细胞贫血的是

血涂片中红细胞大小不等，中心淡染区明显

[单选题]新生儿血气分析正常值特点是

过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低

[单选题]查体时尤其要注意的是

咽部情况

[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症在小婴儿中最常见的症状是

无热惊厥

解析：A。维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊厥、喉痉挛和手足搐搦，并有程度不等的活动期佝偻病的表现。

[单选题]女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次/分，间歇提前出现畸形宽大 QRS波，时限＞0.12秒，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是

室性期前收缩

解析：B。根据心电图特点诊断室性期前收缩(室早)。

[单选题]患维生素D缺乏性佝偻病的9-10个月婴儿多见的骨骼改变是（ ）。

方颅

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