正确答案: 腹腔内出血
B
题目:患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。
解析:1.该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml,应针对患者情况,在做好常规监护的基础上,特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等,以及时判断或排除腹腔内出血。
2.该患者回病房后1小时内腹腔引流管引出血性液210ml,脉搏增快,血压虽然在正常范围,但已有下降,应疑有腹腔内出血。
3.该患者腹腔引流液量增多,为血性,应考虑腹腔内出血。对明确或怀疑腹腔内出血时,均应立即与医师联系,并配合处理或抢救。
4.患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。
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[单选题]需要及早切开引流的感染是
脓性指头炎
解析:手指的皮肤与指骨骨膜间有许多纵形纤维索,将软组织分为很多坚韧密闭的小腔,感染时脓液不易向四周扩散,导致压力迅速增高,易引起骨缺血坏死,故应及早切开减压。
[单选题]体温每增高1℃,每日每公斤体重将增加失水
3~5ml
解析:体温每增高1℃,失水增加3~5ml/kgd。
[单选题]患者女,59岁。跌倒时手掌撑地,局部疼痛、肿胀明显,侧面观“餐叉样”畸形。最可能的诊断是
Colles骨折
解析:Colles骨折主要为患者腕背伸位跌倒,手掌着地后,感腕部剧痛,不敢活动,肿胀,尤以局部肿胀明显,有时可见皮下淤血,手指处于半屈曲休息位,不敢握拳,需要健手托扶患手方能减轻些疼痛,如正中神经受压则有手指麻木等正中神经功能障碍表现,侧面观“餐叉样”畸形最可能的诊断为Colles骨折。
[单选题]甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状腺激素的释放、并使腺体缩小变硬的常用药物是
复方碘化钾溶液
解析:碘剂可抑制甲状腺素的释放,并能使腺体缩小变硬,减少充血,利于手术。常用药为复方碘化钾溶液(卢戈液)。因其可抑制甲状腺素释放,但不抑制其合成,突然停药可使储存于甲状腺内的甲状腺素大量释放入血,使甲亢症状加重。故选A。解题关键:碘剂不能单独治疗甲亢,仅用于术前准备。
[单选题]为中毒患者洗胃前应首先评估的内容是
毒物种类
解析:洗胃:适应于催吐剂无效或口服非腐蚀性毒物后6小时内者。为中毒患者洗胃前应首先评估的内容是毒物种类,确定毒物种类后,采可根据毒物的种类不同,选用适当的解毒物质和洗胃液。故答案为C。
[单选题]干烤法杀灭芽孢的条件是
箱温180℃;时间20~30min
解析:干烤法杀灭芽孢的条件是箱温180℃;时间20~30min。
[单选题]一婴儿扶腋下能站立,两手能各握一玩具,能喃喃地发出单音节,能伸手取物。根据这些表现,该婴儿的最可能的月龄为( )
5个月
解析:5~6个月婴儿扶腋下能站立,双手可抓握或玩弄小物体,能发出单音节。
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