正确答案:

肺动脉相对狭窄

C

题目：房间隔缺损杂音产生的原理是

解析：C。由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣，导致宽而不受呼吸；影响的第2心音固定分裂。由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2～3级喷射性收缩期杂音。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎的最重要的体征为

感觉异常

解析：E。根据脊髓灰质炎中肢体瘫痪不对称，脑脊液中有白细胞增多，周围神经传导功能正常，以及急性期粪便病毒分离，容易与吉兰-巴雷综合征鉴别，其中感觉异常为重要的区别。

[多选题]新生儿疾病筛查健康教育的方式和方法有( )

新婚学堂

孕妇学校

新生儿期体检

入院分娩前

[多选题]小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为

2岁

解析：【答案】C

[多选题]10个月患儿，呕吐腹泻3天，每日呕吐7～8次、10余次水样便。查体：精神稍萎靡，口唇樱红，皮肤弹性差，眼窝及前囟凹陷，心音较低，腱反射迟钝。考虑可能性最大的诊断为()

腹泻病，中度脱水，代谢性酸中毒，低钾

解析：正确答案:D

[单选题]Pelizaeus—Merzbacher病属于哪种类型的疾病

髓鞘蛋白编码基因缺陷

[单选题]对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的

寻找并解除病程迁延的原因

解析：迁延性和慢性腹泻，滥用抗生素会造成顽固菌群失调；此类患儿应继续喂养促进肠黏膜修复等，不应长时间禁食。饮食调整应由少到多，由稀到稠。

[单选题]

B． 嗜异性抗体阳性，可被豚鼠肾部分吸附，牛红细胞完全吸附 C． 嗜异性抗体阳性，可被豚鼠肾完全吸附，牛红细胞部分吸附 D． 嗜异性抗体阳性，可分别被豚鼠肾和牛红细胞完全吸附 E．嗜异性抗体1：32 正常人可有 正确答案：CC。嗜异性凝集反应又称Paul-Bun- nell反应。临床上常用作传染性单核细胞增多症的诊断参考。在传染性单核细胞增多症患者的血清中出现一种抗体，可使异种动物如绵羊、马等的红细胞起凝集反应，此抗体即称嗜异性抗体。正常人血清中也有一种嗜异性抗体称Forssman抗体，可被豚鼠肾完全吸收或被牛红细胞部分吸收；而传染性单核细胞增多症患者血中嗜异性抗体可被豚鼠肾部分吸收和牛红细胞完全吸收，血清病患者血中抗体可被两者完全吸收。嗜异性凝集素效价从1:50～1:224均具有临床价值，一般认为其效价在1:80以上具诊断价值。

嗜异性抗体阳性，可被豚鼠肾完全吸附，牛红细胞部分吸附

解析：C。嗜异性凝集反应又称Paul-Bun- nell反应。临床上常用作传染性单核细胞增多症的诊断参考。在传染性单核细胞增多症患者的血清中出现一种抗体，可使异种动物如绵羊、马等的红细胞起凝集反应，此抗体即称嗜异性抗体。正常人血清中也有一种嗜异性抗体称Forssman抗体，可被豚鼠肾完全吸收或被牛红细胞部分吸收；而传染性单核细胞增多症患者血中嗜异性抗体可被豚鼠肾部分吸收和牛红细胞完全吸收，血清病患者血中抗体可被两者完全吸收。嗜异性凝集素效价从1:50～1:224均具有临床价值，一般认为其效价在1:80以上具诊断价值。

[单选题](70～72题共用备选答案)

肾穿刺活组织检查

解析：E。IgA肾病以血尿为主要症状，表现为反复发作性肉眼血尿，多在上呼吸道感染后24～48小时出现血尿，多无水肿、高血压，血C3正常。确诊靠肾活检免疫病理诊断。

[多选题]甲状腺激素合成的最确切部位是在( )

甲状腺球蛋白分子上

解析：正确答案:E　解析：腺泡上皮细胞是甲状腺激素合成与释放的部位，腺泡腔内充满腺泡上皮细胞的分泌物-胶质，其主要成分是含有甲状腺激素的甲状腺球蛋白，因此，胶质是甲状腺激素的储存库。

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