• [单选题]巴比妥类急性中毒时的解救措施包括
  • 正确答案 :E
  • 静脉输注碳酸氢钠加用呋塞米

  • 解析:服用10倍催眠剂量的巴比妥类可引起中毒,15~20倍出现严重中毒,表现为深度昏迷、瞳孔散大、呼吸抑制、血压下降,甚至呼吸循环衰竭。一旦中毒,应根据服药时间的长短不同,采用催吐、洗胃和导泻等不同方法排除毒物。应用呼吸中枢兴奋药及碳酸氢钠或乳酸钠来碱化血液和尿液,并加用呋塞米,以促进药物自脑、血液和尿液的排泄。

  • [单选题]患者男性,50岁,因“头痛”来诊。既往高血压病史5年,近期未按时服药,出现明显头痛。查体:面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊,血压230/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。首选降压药是
  • 正确答案 :C
  • 硝普钠

  • 解析:明显头痛的高血压首选降压药是硝普钠,故选C

  • [多选题]环孢素可以增加移植后高血压的发生,其机制为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 容量增多

    交感神经张力增高

    内皮素浓度升高

    刺激肾衰竭-血管紧张素系统

    对前列腺素的影响

  • 解析:1.肾髓质间质细胞分泌抗高血压脂质如前列腺素、抗高血压中性肾髓质脂等分泌失调,排钠功能障碍均可能与高血压发病有关。2.⑴心输出量改变:早期高血压患者常有心输出量增加,表明心输出量增加在原发性高血压的始动机制中起到一定作用,可能与交感兴奋、儿茶酚胺类活性物质分泌增多有关。质、血容量和排泄体内代谢产物的主要器官,肾功能异常可导致水、钠潴留和血容量增加,引起血压升高。肾脏还能分泌加压和降压物质。因此,肾脏在维持机体血压内平衡中占有重要地位。⑶肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS):本系统由一系列激素及相应的酶所组成,RAAS 在调节水、电解质平衡以及血容量、血管张力和血压方面具有重要作用。故选择ABCDE。

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