正确答案: 脑脊液常规、生化
D
题目:患儿,女9岁,近2天来神情淡漠,呕吐,头痛,体温38~39℃。现在又突然意识丧失,头向后仰,牙关紧闭,抽搐10余分钟后停止,进入昏睡状态。她最应当接受的检查是
解析:D。90%的化脑为5岁以下小儿,感染中毒及急性脑功能障碍症状:包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。随病情加重,患儿逐渐从神萎、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。脑脊液检查是确诊本病的重要依据。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]最低的部位是
脐动脉
解析:E。约80%的血液经动脉导管与来自升主动脉的血汇合后,进入降主动脉(以静脉血为主),供应腹腔器官及下肢,同时经过脐动脉回至胎盘,换取营养及氧气。
[单选题]散发性呆小症的临床表现,不包括
具有特殊面容和皮纹特点
[单选题]筛查膀胱输尿管反流的重要手段是
B型超声检查
[单选题]若检查结果提示:红细胞沉降率增快,补体降低,C-反应蛋白升高,尿蛋白(++),双膝关节X线片未见骨质破坏。该患儿最可能的诊断是
系统性红斑狼疮
[单选题]指导患儿用维生素D治疗方案是
3000U/d,持续2~4周
解析:冬季光照不足,牛乳喂养缺乏充足的维生素D,生长过快,加临床表现考虑有维生素D缺乏性佝偻病。口服剂量为2000~5000U/d,持续4~6周。
[单选题]1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC 25×109/L,N 0.85,L 0.15。
金黄色葡萄球菌肺炎
解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。
[单选题]患儿,3岁,反复右下肺炎3次。查体:右下肺可闻及喘鸣音。胸片:气管向右侧移位,右下肺炎,肺不张,异物史不清。可能的诊断是
支气管异物
[单选题]新生儿保健的重点在( )
出生后1周内
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