正确答案:

血、尿淀粉酶

D

题目：一成年男性患者，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天，并伴发热、恶心及呕吐，实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎

解析：血、尿淀粉酶是急性胰腺炎确诊的首选，故第2小题选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]M型超声心动图的主动脉瓣波群可检查哪种结构的运动曲线 ( )

左房后壁

解析：主动脉瓣波群可显示主动脉根部前后壁、主动脉瓣叶和左房后壁。

[单选题]正常涎腺的超声表现不包括

颌下腺形态近似马蹄形

[多选题]心肌梗死附壁血栓特点为

附壁血栓都附着于室壁运动异常节段处

血栓以心尖部最多见

解析：附壁血栓是心肌梗死，最常见的并发症之一，都附着于室壁运动异常节段处，新鲜血栓呈低回声，陈旧性血栓回声强度略高，以心尖部最多见。

[单选题]急性胆囊炎可伴有 ( ) ①右上腹痛 ②Murphy征阳性 ③结石嵌顿于胆囊管 ④发热及白细胞升高

以上各项均是

解析：临床表现为突然发作上腹绞痛，绞痛后右上腹痛持续加重，可向右肩背部放射，常伴恶心、呕吐、发热或寒战。少数患者出现轻度黄疸。可反复发作（脂肪餐、饱食、劳累、受凉后易诱发），胆囊结石引起者，夜间发病是一特点。体检时右上腹压痛，肌紧张及反跳痛，墨菲(Murphy)征阳性，部分患者可触及肿大的胆囊。

[单选题]关于三尖瓣下移畸形，下列哪项是错误的

固有右心房与房化右心室功能不一致，后者可有收缩性

解析：三尖瓣下移畸形中，三尖瓣前瓣增大，隔瓣发育不良，可伴有裂孔，彩色多普勒超声可清楚显示三尖瓣关闭不全，也可合并三尖瓣狭窄；下移的瓣叶使右心室分成两个部分，从三尖瓣环水平到隔瓣、后瓣附着处，右心室壁较薄、通常发育不良，称为房化右心室，其功能与右心房相似；瓣叶附着点下方为功能右心室。右心房（即固有右心房）和高度扩大薄壁的房化右心室连成一个大心腔，起贮积血液的作用，特别是房化右心室基本失去收缩功能，而瓣叶下方的功能右心室则有排除血液的功能。

[单选题]下列哪一项卵巢肿瘤容易发生蒂扭转

畸胎瘤

解析：位于子宫底部的皮样囊肿最易发生蒂扭转。

[单选题]地龙可用于（ ）

痰鸣喘息

[单选题]患者，男性，69岁，胃肠超声检查于胃壁探及一大小为102mm×94mm，形态不规则，边界不清的不均匀低回声肿块，中心部可见大片不规则液化坏死区，实性部分血流信号不明显，胃黏膜受侵，超声诊断考虑

胃平滑肌肉瘤

解析：胃息肉大小一般不超过2cm，为自黏膜向腔内隆起性病变；胃脂肪瘤一般较小，为胃黏膜下类圆形肿块，边界清楚，呈均匀的强回声；胃平滑肌瘤一般小于5cm，为边界清晰的均匀的低回声肿块；胃恶性淋巴瘤探头加压易变形，回声近似无回声；平滑肌肉瘤的体积较大，边界不清且不规则，内部常发生液化及溃疡，彩色多普勒血流信号不明显，符合本题声像图特征，故D为正确答案。

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