正确答案: 胸部X线平片 心电图 E.心脏彩超 F.血气分析
CD
题目:患儿,女,1岁,因“发热、咳嗽、流涕2天,喉鸣6小时”入院。查体:T 39℃,吸气性喘鸣及三凹征,咽部充血,双肺呼吸音稍粗,心率130次/min,偶有期前收缩。
解析:发热、咳嗽伴喉鸣,考虑急性喉炎可能性较大。但要排除心肺疾患引起的喘鸣,所以要拍胸片、做心电图检查。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]支原体肺炎合并胸腔积液时,下列哪些说法正确
积液稀薄,不易粘连、包裹
解析:D。支原体肺炎引起的胸腔积液一般积液量不多,不容易形成包裹。
[单选题]婴儿巨细胞病毒感染的主要传播途径是
母婴
[多选题]农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T 37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。
吸氧
止惊
建立静脉通路输液
保持气道通畅
解析:虽然大多数口服毒物中毒早期进行催吐洗胃是我们所熟知的治疗常规,但是氟乙酰胺中毒的重症病例,即全身频繁惊厥发作或者呈惊厥持续状态,缺氧症状严重,意识不清时不宜首先进行催吐洗胃。因此时进行插管洗胃可影响呼吸道通畅,加重缺氧,更危险的是胃液反流及呕吐可导致误吸甚至窒息,因而继发吸入性肺炎,严重的将导致呼吸骤停。有效的生命支持和对症治疗是首要。
[单选题]10个月婴儿,虚胖。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,Hb 62g/L,WBC 3.5×109/L,N 0.35,L0.67,M 0.02,RC 0.02,PLT 70×109/L,血清铁蛋白18μg/L,血清叶酸5μg/L,血清维生素B1260 ng/L。最合适的治疗是
维生素B12
[多选题]下列哪些项属于诊断支原体肺炎时的检测方法
冷凝集试验
肺炎支原体培养
双份血清特异抗体的测定
聚合酶链反应
解析:ACDE。诊断支原体肺炎时的检测方法包括冷凝集试验、肺炎支原体培养、双份血清特异抗体的测定、聚合酶链反应等。
[单选题]10岁女孩,干咳2周,加重1周,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,红细胞沉降率快,PPD试验(-),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。
冷凝集试验
[单选题]该病儿住院第5天又剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症
支气管肺炎
[单选题]女孩,5岁,2个月前右眼睑下垂,10天前出现左眼睑下垂,晨轻暮重,双瞳孔对光反射正常
重症肌无力
[单选题]新生儿黄疸最常用的治疗方法是
蓝光照射
解析:新生儿黄疸最常用的治疗方法是蓝光照射,经济、方便、效果好。若有酶的缺陷,可用苯巴比妥;有低蛋白血症或黄疸过高或进展过快,可输白蛋白或换血治疗;有酸中毒可补充碳酸氢钠。
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