正确答案:

新生儿败血症

B

题目：足月新生儿，生后3天，因胎膜早破26小时剖宫产娩出，出生体重2400g，出生无窒息。生后2天吃奶差，呕吐，面色发绀，皮肤、巩膜黄染。查体：体温不升，反应差，前囟平，心率150次／分，双肺无明显异常，腹部稍胀，肝肋下3 em，四肢肌张力低。白细胞21×109／L，中性粒细胞0．88，血清总胆红素289μmol／L，血型为O型，母亲A型。该病儿最可能的诊断是

解析：新生儿ABO溶血病见于母亲为O型，子为A或B型情况下，而且除黄疸外，一般情况较好，无体温不升，反应差、腹胀，血常规正常；新生儿巨细胞病毒感染生后两天发病应为宫内感染，早期感染多有发育异常，并肝脾大，但血常规以淋巴或单核细胞增多为主。有胎膜早破，血常规高，黄疸重，新生儿败血症可能性大；神经系统症状不突出，新生儿脑膜炎、新生儿颅内出血的可能性小。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]简单型高热惊厥不包括的是

首次发作年龄多不在6个月至3岁之内

解析：A。热性惊厥首次发作年龄于生后 6个月至3岁间，平均18～22个月。

[单选题]休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用()

2:3:1溶液

[单选题](82～84题共用备选答案)

80%

解析：A。在胎儿期，25周时体液占体重的85%，其中细胞外液占60%，28周。时占体重的80%。

[单选题]营养性缺铁性贫血患儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿，血 RBC3×1012(上标)/L，Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是

肌注右旋糖酐铁

解析：A。注射铁剂：其适应证是：①诊断肯定但口服铁剂后无治疗反应者；②口服后胃肠反应严重，虽改变制剂种类、剂量及给药时间仍无改善者；③由于胃肠疾病胃肠手术后不能应用口服铁剂或口服铁剂吸收不良者。该患儿符合第一条，而且尚不够输血指征。

[单选题]过敏体质者慎用

以上均是

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