正确答案:

血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移

D

题目：流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起的

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，4岁。临床诊断为隐球菌性脑膜炎，与结核性脑膜炎的临床鉴别主要为

头痛、呕吐较剧烈

解析：A。隐球菌性脑膜炎临床和脑脊液改变与结核性脑膜炎相似，但病情进展可能更缓慢，头痛等颅压增高表现更持续和严重。诊断有赖于脑脊液涂片墨汁染色和培养找到致病菌。

[单选题]下列符合中度高渗性脱水的是

失水量占体重的8％，血清钠157mmol／L

[单选题]2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8．8×109／L，N 44％，异形淋巴细胞1％，L 45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。

腺病毒肺炎

[单选题]婴幼儿类风湿病的多数病例常伴以下症状，除了

对称性多关节炎

解析：婴幼儿类风湿病以幼年特发性关节炎全身型多见，临床以全身表现如发热、多形性皮疹，肝、脾、淋巴结肿大及浆膜腔积液等常见，在年长儿的JIA关节型常出现对称性多关节炎。

[多选题]进行CPAP时，最主要的监测是下列哪一项()

经皮氧饱和度监测

解析：标准答案：B

[多选题]糖尿病酮症酸中毒时，血钾降低的原因包括

恶心呕吐

酸中毒时K离子由细胞内移至细胞外

K离子由尿中大量排出

应用胰岛素后K离子迅速转入细胞内

解析：BCDE。糖尿病酮症酸中毒患儿在输液开始前血清钾较高是由于酸中毒、分解代谢增加和呕吐、脱水的共同作用造成的，但体内总的体钾储备被耗竭。随着液体的输入，特别是应用胰岛素后，血钾迅速降低。以上因素共同造成低钾血症。

[单选题]旰豆状核变性的遗传方式是

常染色体隐性遗传

解析：C。肝豆状核变性(HLD)又称Wil- SOn病，是一种遗传性铜代谢缺陷病，屑常染色体隐性遗传。

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