正确答案: 原发性血小板减少性紫癜
C
题目:女孩,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝、脾未触及,Hb 120g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/ L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是
解析:C。根据病史、临床表现和实验室检查(Hb和WBC正常,血小板减少,可见巨核细胞等),即可作出诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]小儿结核病的病史主要包括
结核中毒症状
结核接触史
卡介苗接种史
发病前有无急性传染病史
既往有无结核感染表现
解析:ABCDE。肯定的结核病接触史对诊断颇有帮助。又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等。
[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是( )。
非特异性和特异性免疫功能均较差,呼吸道粘膜缺少SIgA
解析:新生儿和婴幼儿血液中各种免疫球蛋白均低,婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差,黏膜缺少SIgA,因此婴幼儿易患呼吸道感染。
[单选题](58~60题共用题干)
支气管肺炎合并胸腔积液
解析:B。患儿以咳嗽、咳痰及发热为主要表现。查体见右肺呼吸音低,双肺可闻中小水泡音。胸片示两下肺模糊片影,右肋膈角消失伴小片弧形阴影,符合支气管肺炎合并胸腔积液的诊断。
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