正确答案:

麻疹肺炎并发心力衰竭

D

题目：[假设信息]患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸60次／分，面色难看，唇周青紫，心率180次／分，心音低钝，两肺有细湿啰音，腹软，肝肋下3cm，剑下3．5cm质软，考虑哪种情况

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]属于性早熟年龄范围的是

男孩9岁前

解析：男孩9岁前，女孩8岁前出现第二性征考虑性早熟。

[多选题]人乳中的脂肪具有下列特性

脂肪颗粒小

含有脂肪酶

含有较多的亚油酸

人乳中的脂肪容易吸收

解析：ABCE。初乳中维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，并含有初乳小球(充满脂肪颗粒的巨噬细胞及其他免疫活性细胞)，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。牛乳脂肪颗粒大，而且缺乏脂肪酶。较难消化；牛乳不饱和脂肪酸(亚麻酸)(2%)低于人乳(8%)。

[单选题]男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38．6~C，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3．5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。

肺部X线正侧位摄片

[单选题]无心脏炎的急性风湿热患儿至少需卧床休息

2周

解析：A，风湿热患儿急性期卧床休息2周，若无心脏受累，可逐渐恢复活动，2周后达正常活动水平；心脏炎无心脏扩大患儿，应绝对卧床休息4周；伴心脏扩大患儿应卧床休息6周；伴心力衰竭患儿应卧床休息8周，然后在3个月内逐渐增加活动量。

[单选题](59～60题共用题干)

DIC

解析：C。外周血发现有破碎红细胞反映可能出现DIC。

[单选题]9个月男孩，虚胖，头发稀疏、发黄，羊乳喂养，化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过3～4叶，骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为

缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血

解析：96题考虑牛奶蛋白过敏引起肠道慢性失血及铁摄入不足引起缺铁性贫血；97题羊乳中缺乏叶酸，考虑叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血。

[单选题]男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病(甲)，重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适

白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长

解析：KPTT是检测第一阶段凝血功能异常的实验室指标，PT是检测第二阶段凝血功能异常的实验室指标，纤维蛋白原含量测定是第三阶段凝血功能检测的指标，出血时间及血小板计数为测定血小板功能或数量异常的检查。血友病主要累及凝血因子Ⅷ、Ⅸ和Ⅺ(第一阶段凝血因子)，故以KPTT为最适筛查试验。

[单选题]对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到

症状消失，X线和心电图检查正常后1～2年

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