正确答案:

肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病

B

题目：患儿男，2．5个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效。其两个舅舅幼年夭折。体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列引起中枢性呼吸衰竭的原因是

脑炎昏迷患儿，由于镇静药过量抑制呼吸引起的

脑炎、患儿，由于颅内压增高引起的

脑炎患儿，由于脑干病变引起的

解析：CDE。药物、颅压高脑疝、脑干病变都直接影响呼吸中枢。

[多选题]首先应采取的措施

快速扩容

纠正酸中毒

[单选题]重症肺炎小儿常存在

代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒

[单选题]该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜增厚，右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是

胸腔闭式引流

解析：患儿中毒症状明显，并有猩红热样皮疹，血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重，易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧，无氧酵解增多，酸性代谢产物增加，脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重，酸中毒加重。

[单选题]该婴儿最恰当的诊断是

新生儿轻度窒息

解析：依据Apgar评分，诊断为新生儿轻度窒息。新生儿轻度窒息一般无缺氧缺血性脑病或颅内出血等并发症，而且目前亦无神经系统表现。

[单选题]根据其血流动力学改变，主要表现为

右心房、右心室增大

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