正确答案:

肌肉毒性

A

题目:某患者,男,71岁,既往有血脂异常,胆固醇7.7mmol/L,三酰甘油2.3mmol/L,肝功能正常,患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月,检测肝功能AST142U/L(正常值40U/L),AST126(正常值40u/L),磷酸激酶cp1200g/L(正常值25U/L-200U/L),依据上述复查结果判断患者

解析:本题考查的是降脂药的治疗监疗。肌痛、肌无力、CPK高于正常上限10倍以上,ALT、AST和Mb高于正常上限3倍以上、赤褐色尿,应考虑为肌病,须即停止药物治疗,并对异常指标跟踪观察。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]药历的SOAP格式包括
  • 主诉信息

    体检信息

    评价

    提出治疗方案

  • 解析:SOAP药历模式是指患者主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案模式;TI-TRS药历模式指主题、诊疗的介绍、正文部分、提出建议和签字模式。

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  • 特立帕肽

  • 解析:特立帕肽禁用于Paget病或有骨骼放疗史的患者。

  • [单选题]对可能具有安全隐患的药品进行调查、评估,召回存在安全隐患的药品
  • 药品生产企业

  • 解析:药品生产企业对可能具有安全隐患的药品进行调查、评估,召回存在安全隐患的药品。

  • [多选题]行政机关作出行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利的情形有
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  • 解析:行政处罚听证程序:行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利。故选B、C、D。建议考生运用口诀"听证吊停大罚"准确记忆。

  • [单选题]容易在乳汁中排泄的药物的理化特性主要是
  • 分子量<200

  • 解析:哺乳期妇女用药后药物进入乳汁中,但其中的含量很少超过母亲摄入量的1%~2%,故一般不至于给乳儿带来危害。然而少数药物在乳汁中的排泄量较大,哺乳期妇女服用量应考虑对乳儿的危害,避免滥用。一般分子量<200的药物和在脂肪与水中都有一定溶解度的物质较易通过细胞膜。在药物与母体血浆蛋白结合能力方面,只有在母体血浆中处于游离状态的药物才能进入乳汁中,而与母体血浆蛋白结合牢固的药物如抗凝血的华法林不会在乳汁中出现。另外,要考虑药物的解离度,解离度越低,乳汁中的药物浓度也越低。弱碱性药物(如红霉素)易于在乳汁中排泄,而弱酸性药物(如青霉素)较难排泄。

  • [单选题]通过分解产生新生态氧而发挥杀菌除臭作用用于治疗痤疮的药物是( )
  • 过氧苯甲酰

  • 解析:过氧苯甲酰为强氧化剂,极易分解,遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用,可杀灭痤疮丙酸杆菌,并可使皮肤干燥和脱屑

  • [单选题]会干扰乙醇代谢过程导致双硫仑样反应,用药期间不宜饮酒的药物是
  • 甲硝唑


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