正确答案:

高血压脑病

B

题目：患者，男性，60岁，原发性高血压二期。血压突然升至230/130mmHg，伴剧烈头痛，恶心，呕吐，抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是

解析：根据题干，患者血压突然升至230/130mmHg，伴剧烈头痛，恶心，呕吐，抽搐及嗜睡，可判断为高血压脑病。1.高血压脑病：出现剧烈头痛、呕吐、视盘水肿和黑矇，部分患者出现一过性失语、偏瘫、偏身麻木、听力障碍和病理反射等。有时出现前驱症状，如精神错乱、水肿、无力和不适等。2.恶性高血压：多见于中青年人。血压突然显著升高，收缩压、舒张压均增高，常持续在200/130mmHg以上，可在短期内出现心力衰竭，表现为心慌、气短、呼吸困难。3.脑血管痉挛：表现为头晕、头痛，伴有恶心、呕吐等症状。4.脑血栓形成：常见症状：语言障碍、意识清楚、头晕、偏瘫、一侧肢体感觉障碍。5.脑出血：表现为偏瘫、失语、半身感觉障碍、昏迷。故答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性白血病患者出血的主要原因是

血小板质和量的异常

解析：急性白血病患者出血最主要的原因是血小板减少，颅内出血最为严重。

[单选题]患者，女，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。错误的护理措施是( )

硫酸镁导泻

[单选题]对氧气湿化瓶的处理不妥的是

瓶内水量为2/3满

解析：A正确，治疗碗内应使用冷开水或蒸馏水。B 错误，湿化瓶内的水应为1/3～1/2满。C正确，弯管应浸没在水中。D正确，雾化吸入时应放置经稀释的药液。E正确，长期吸氧者，湿化瓶应定时更换。故本题应选B。解题关键：湿化瓶应消毒干燥后使用，湿化瓶内的水应为1/3～1/2满，弯管应浸没在水中，长期吸氧者，湿化瓶应定时更换。

[单选题]患者女，21岁。主诉1个月以来感到阳光特别刺眼，即使阴天都觉得睁不开眼睛。此患者的精神症状属于

感觉过敏

解析：感觉过敏是对外界一般强度的刺激感受性增高，如感到阳光特别刺眼，声音特别刺耳，轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。多见于神经症、更年期综合征等。故选D。解题关键：感觉过敏是对外界一般强度的刺激感受性增高。

[单选题]肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发( )

肝性脑病

解析：肝硬化合并上消化道大出血，大量停留在肠内的血液分解为氨，引起血氨升高，引发肝性脑病。

[单选题]患者，女性，56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为

压力性尿失禁

解析：尿失禁按照症状可分5类。1.充溢性尿失禁：由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。2.无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。3.反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿（间歇性尿失禁），排尿没有感觉。4.急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起，患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。5.压力性尿失禁是当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏）即有尿液自尿道流出。故答案为A。

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