正确答案: 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D
题目:患儿,男,11个月,出生后反复呼吸道感染,3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:呼吸60次/分,口唇青紫,两肺闻及细湿啰音;胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,并触及震颤,肺动脉第二音亢进;肝右肋下3.5cm,双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是
解析:出生后反复呼吸道感染,胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,并触及震颤,肺动脉第二音亢进,为室间隔缺损的临床特点。室间隔缺损患儿肺循环血流量增多、右心负荷加重,易发生肺炎和心力衰竭。发热、咳嗽、气促、两肺闻及细湿啰音,为合并肺炎依据;烦躁不安、呼吸60次/分、口唇青紫、肝右肋下3.5cm、双足背轻度水肿提示合并心力衰竭。
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[单选题]"地西泮5mg po sos"属于( )
临时备用医嘱
解析:临时备用医嘱(sos):仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。
[单选题]患者男,52岁。护士为其做青霉素皮试,其结果为:局部皮肤红肿,直径1.1cm,无自觉症状,下列处理正确的是
禁用青霉素
解析:青霉素皮试阳性表现为局部出现皮丘隆起、红晕硬块,直径大于1cm或周围有伪足、局部有痒感,严重时可出现过敏性休克。故可判断本题患者青霉素皮试为阳性,禁用青霉素,选D。解题关键:青霉素皮试结果应以皮试局部反应及患者全身反应为主要依据,不可仅根据患者自觉症状判断。
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