正确答案:

将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

题目：患者，男性，22岁，因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是

解析：TAT过敏试验阳性结果的判断为：局部皮丘红肿，硬结>1.5cm，红晕>4cm，有时出现伪足，主诉痒感。此时应采用TAT脱敏注射法：将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性肾功能衰竭饮食正确的是

解析：慢性肾功能衰竭病人营养失调，低于机体需要量，与氮质血症有关，应给予高维生素，高热量，优质低蛋白，低磷高钙饮食，主食最好采用麦淀粉（BCDE错A对）。

[单选题]慢性支气管炎急性发作的最常见原因是

解析：吸烟是慢性支气管炎最为重要的致病因子，而感染也是慢性支气管炎发生的重要因素，并且是导致慢性支气管炎急性发作的常见原因。故答案为B。

[单选题]患者，女，25岁，孕25周，主诉阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查：阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，化验滴虫（-），清洁度Ⅰ，真菌（+），下列说法哪项是错误的

解析：化验滴虫（-），真菌（+），为真菌性阴道炎，应选用碱性灌洗液。

[单选题]妊娠前5个月胎儿身长(cm)的计算公式为

[单选题]患儿，男，2岁，急诊入院。现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。询问病史发现有上呼吸道感染病史。首选的处理是

解析：肾上腺糖皮质激素具有抗炎和抑制变态反应的作用。糖皮质激素如地塞米松和麻黄碱雾化吸入，可促进呼吸道黏膜水肿消退，缓解急性喉炎的呼吸道阻塞症状。

[单选题]女婴，2岁，肺炎，T 39.1℃、P 98次1分、R 30次1分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是

解析：护理诊断的诊断依据分为主要依据和次要依据，主要诊断依据指证实一个特定诊断所必须存在的症状和体征。体温高于正常范围是做出体温过高这一护理诊断的主要依据。

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