正确答案:

X连锁慢性肉芽肿病

D

题目：3岁男孩，因全身多部位反复感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋下、腹股沟包块，肛周红肿。在外胸片示“双侧肺门淋巴结结核”，抗结核治疗18个月，此间患肺炎1次，此后反复发热、咳嗽、咳痰、口腔溃疡。多次B超示肝脾大，有低密度阴影。外周血WBC 20．1×109／L，Hb 109g／L，PLT 115×109／L，IgG 7．16g／L，IgA 0．78g／L，IgM 0．48g／L。

解析：慢性肉芽病是一种X染色体隐性遗传性疾病，般在2岁左右起病，表现为颈淋巴结、皮肤、肺、骨髓等处慢性化脓性炎症或肉芽肿性炎，肝、脾肿大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，7岁，确诊为急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态，3天前出现头痛，呕吐及视物模糊，体检：脑膜刺激征阳性，拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可以确立诊断

腰穿查脑脊液

解析：B。脑脊液中WBC5×106/L诊断为中枢神经系统白血病。

[多选题]男，5岁，反复咳喘半年伴面色苍白，曾咯血3次，按肺炎治疗。查体：体温37.5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g/L。胸片提示双肺网点状阴影，PPD(+)。最可能的诊断是()

特发性肺含铁血黄素沉着症

解析：答案：C?

[单选题]新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的? ()

保暖;摆正头位和清理气道;擦干和刺激

[单选题]早期诊断最有意义的症状、体征为

口腔黏膜Koplik斑

[单选题]2岁患儿，生后接种卡介苗，做PPD 5U红肿10mm×10mm，如考虑结核感染，首先做下列哪项检查

X线胸片

解析：C。X线检查对确定肺结核病灶的性质、部位、范围及其发展情况和决定治疗方案等具有重要作用，是诊断小儿肺结核的重要方法之一。

[多选题]关于早产儿的护理，下列哪项不妥?( )

早产儿未出现黄疸时，就应给予蓝光照射，以防出现核黄疸

解析：答案：D?

[单选题]其可能的病因为

结节性硬化

[单选题]志贺痢疾杆菌在人体肠道内

既产生内毒素又产生外毒素

解析：D。痢疾杆菌的致病物质有菌毛和内毒素，致病因素主要是菌毛的侵袭力和内毒素的毒性作用，有些菌株尚能产生外毒素。

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