正确答案:

ACEI

C

题目：患者，男，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为( )。

解析：理想的血压控制目标为140/90mmHg以下(若尿蛋白大于1g/d，可以更低)，在无禁忌证的情况下，首选具有保护肾脏的药物血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可以减轻或消除链霉素引起的耳鸣、耳聋等不良反应的中药是( )

骨碎补

[单选题]关于全科医生开处方，以下说法正确的是

开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素

解析：医生应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。开具处方时要考虑药物的剂量与不良反应、患者的经济承受能力等。

[单选题]下述关于ITP病因和发病机{一项是

毛细血管脆性减弱

解析：ITP时，毛细血管脆性应是增强的，导致出血，加重血小板消耗。

[单选题]血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多，而左心室、体循环血量减少时，先天性心脏病可能是

房间隔缺损

解析：室间隔缺损存在左向右分流，右心室血流量增多，而左心房的血流量增多不明显。动脉导管未闭存在左向右分流，左心房、左心室血流量增加，右心房、右心室血流量增多不明显。法洛四联症为右向左分流型（青紫型），因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合，直接进入体循环，出现持续性发绀。肺动脉狭窄为无分流型（无青紫型），心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。右心房接受上下腔静脉回流的血，又接受左心房分流的血，导致右心房、右心室舒张期负荷过重，因而使右心房及右心室增大，肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血量则减少。

[单选题]关于“慢性病”，以下说法错误的是

“慢性病”起病突急，病程长且病情迁延不愈

解析：慢性非传染性疾病简称“慢性病”（C正确），是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈（A错误），病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称(B正确)，主要包括以生活方式、环境危险因素为主引起的肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患等为代表的一组疾病（D正确）。慢性病病因复杂或未确切明了，但大多数疾病却是可以预防和控制的(E正确)。故选A。

[单选题]直接喉镜下异物取出术适用于

儿童及成人的各类异物

解析：喉部异物的现场急救措施包括：①婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可试行站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部增强腹压或胸压以排出异物。②间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物，成人或较大儿童能配合者。③直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。④纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。⑤异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术。

[单选题]在五色主病中，青色主

寒证

解析：青色主惊风、寒证、痛证、瘀血，肝病。赤色主热证，亦可见于戴阳证。黄色主脾虚、湿证。白色主虚证（包括血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证。黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。

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