正确答案:

胃镜检查

A

题目：患者男，50岁。体检发现上腹部包块2周就诊。患者于当地医院行超声波检查，提示左上腹部直径5cm的实性低回声团块，边界清楚。 查体：患者瘦长体型，上腹正中可触及硬质肿物，略有活动度。无其他阳性发现。于本院行腹部CT检查发现，脾、胃之间实性团块，边界清晰，强化明显，其中有气体密度影，似与胃体部相连接。肝脏、胰腺未见异常，腹腔淋巴结无肿大。

解析：2.胃间质瘤最重要的诊断检查是胃镜检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于乳腺癌改良根治术，不正确的是( )

腋窝有不可推动淋巴结者

解析：乳腺癌改良根治术适应证：临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌，肿瘤未累及胸肌筋膜，对胸肌受侵或腋窝淋巴结转移较多者不宜采用该术式。乳腺癌的手术治疗首先应考虑局部及区域淋巴结的最大可能控制，然后再考虑外形及功能越接近正常越好。

[多选题]关于颌骨恶性肿瘤，叙述正确的有

比长骨同类肿瘤预后好

局部复发是其致死的最主要原因

骨肉瘤、纤维肉瘤和软骨肉瘤的预后较好

中央性颌骨癌、尤因肉瘤、浆细胞肉瘤及恶性纤维组织细胞瘤的预后差

解析：根据视诊、触诊和X线摄片CT、MRI等影像检查结果确定病变范围。

[单选题]目前认为需要常规进行术后化疗的肿瘤是

尤文肉瘤

解析：手术切除加中等量放疗加化疗只要能够将肿瘤切除，则应切除加中等量的放疗加多药联合化疗。目前也有学者主张先进行联合化疗，待肿瘤明显缩小，再施行大块切除，远端再植或用骨移植，以及人工骨、关节修复缺损。术后原肿瘤所在骨放疗3500rad，再加联合化疗。因本病大多在2年内发生转移，故一般主张化疗需持续2年。

[单选题]女性，50岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是 ( )

Ⅰ型

[单选题]止痛药物治疗的基本原则不包括

不要随便调整剂量

解析：止痛药物治疗已改要根据患者的自身情况制定不同的给药计划，随时调整剂量。

[单选题]下述Tc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述，下列不正确的是

良性乳腺肿瘤，早期相呈轻度或无放射性浓集，延迟相则放射性聚集多更明显

解析：良性乳腺肿瘤，早期呈明显的浓集现象，晚期呈轻度或无放射性浓集。

[多选题]阴阳互损的含义包括（ ）

阴阳偏胜

一方虚损不足，导致对方受损

阴阳俱消

[单选题]患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是

该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1％。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

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