正确答案:

ⅠB期

B

题目：患者男，43岁，销售经理。主诉："胸壁肿物3次手术后复发"。患者5年多前无意中发现胸壁肿物，约黄豆大小，不伴疼痛等不适，于局麻下行肿物切除，术后未行病理检查，亦未行进一步处理。3年前出现肿物复发，肿物生长缓慢，至2年前增至直径4cm大小，再次于局麻下行肿物切除，术后病理提示"纤维瘤"，未予进一步处理。半年前肿物再次出现复发，肿物增长速度较前明显增快，且呈多发性，遂来院就诊，会诊既往病理提示"皮肤隆突性纤维肉瘤，G1"。既往糖尿病5年，口服降糖药控制良好，其余无特殊。吸烟30年，每天20支，3个月前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。 查体：胸壁可见不规则手术瘢痕，瘢痕周围可及3枚皮下肿物，较大者约5cm×4cm，较小者约1cm×1cm，边界不清楚，活动度尚可，无压痛。表面皮肤颜色发红，皮温略高。 辅助检查：胸壁磁共振：右侧胸壁可见多发皮下肿物，边界不清，较大者约53mm×46mm×43mm，增强扫描后强化明显，结合病史考虑肿瘤复发。肺CT:双肺纹理走行顺畅，肺内透亮度均匀，未见肺内结节或斑片影。

解析：1.肿瘤为多发、大小>5cm为T2，肿瘤位置表浅为T2a，没有淋巴结转移为N0、没有其他部位转移为M0，故患者的临床分期为G1T2aN0M0，ⅠB期。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，60岁，进行性声嘶半年，入院行全面检查后确诊为晚期声门癌，问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现

复视

解析：痰中带血、呼吸困难、喉摩擦音消失、左颈部有坚硬、不可移动的肿大淋巴结为声门癌的典型表现。而复视提示颅神经受侵，这在晚期喉癌甚少出现。

[单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

潮热盗汗

[多选题]"火"性具有的特征包括（ ）

向上

温热

升腾

[单选题]结肠癌最重要的诊断方法是

纤维结肠镜检查+组织活检

解析：关于结肠癌的诊断方法中纤维结肠镜检查+组织活检是最直接也是最重要的一种，通过内窥镜检查可以明确地看到肿块的大体情况并可以进行活体组织检查，取得病理诊断。直肠指诊对直肠癌的诊断有一定帮助，其他选项对诊断结肠癌有较大价值。故正确答案为C。

[单选题]无病生存时间的计算方法是

从病变消失到证实复发的时间

解析：无病生存时间是指从随机化开始至疾病复发或由于疾病进展导致患者死亡的时间。

[多选题]骨肿瘤瘤细胞破坏正常组织的方式有

丧失血供，导致组织坏死、自溶和吞噬

酶分泌，使结缔组织的基质去极化，造成天然屏障的崩解

炎性浸润物，使周围正常组织变得衰弱

促使酶的作用加强，引起结缔组织吸收

解析：骨肿瘤及肿瘤样病变的病理组织可通过各种不同的方式破坏并取代正常骨组织，肿瘤细胞的生长对周围组织进行压迫并不能破坏正常的 组织，正常的组织会随着挤压而改变自己的形态来适应生长。

[单选题]胃癌根治术要求清扫的淋巴结数量至少应达到( )

15枚

解析：在临床上，又可按其首首都而彻底性分为绝对根治术和相对根治术两种，前者是指手术清楚有足够的安全范围，如第一站淋巴结有转移，手术超越此站，做包括第二站淋巴结的清除术，而相对根治术是指淋巴结清扫，仅至已有转移的站别，而未超越此站。但清扫的淋巴结数量至少应达到15枚。

[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

血府逐瘀汤

[单选题]下列肿瘤中不属于内分泌系统的是

胰腺癌

解析：内分泌系统包括：甲状腺，甲状旁腺，脑垂体，胰岛，肾上腺，胸腺，性腺，弥散神级。

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