正确答案:

扪及肿大胆囊、无触痛

D

题目：患者女性，42岁，既往健康，近二个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。

解析：胆管结石造成的胆囊肿大，有触痛，故扪及肿大胆囊、无触痛可排除因结石造成梗阻的可能性，答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，50岁。拟明日上午8时腰麻下行斜疝修补术。护士告诉病人禁食的时间是

今晚8时开始

[多选题]关于骨关节炎病人的临床表现，下列哪些是不正确的

X线片早期关节间隙狭窄

Thomas征阴性

解析：骨关节炎的关节软骨早期X线片上多无明显改变；发展到一定程度时，由于软骨磨损、关节囊纤维变性、增厚以及周围肌肉因疼痛产生的保护性痉挛，关节活动受限、出现畸形，髋关节出现Thomas征阳性（而不是阴性）。晚期（而不是早期）磨损软骨会逐渐剥脱，这时在X线片上才会见到关节间隙变窄的表现。

[单选题]男性，21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安，面色苍白，随后出现意识淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口，心音遥远、微弱。最可能的诊断是

心脏贯通伤

解析：患者左胸部被刀刺伤。休克体征。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口，心音遥远、微弱。最可能的诊断是心脏贯通伤。

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