正确答案: 少尿、无尿 高钾血症(血钾>6.5 mmol/L) 严重酸中毒 肺水肿 尿毒症脑病 尿毒症性心包炎 尿毒症性神经、肌肉病变 严重高钠血症
ABCDEFGH
题目: 患者男,24岁,因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T 36.5 ℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 190/90 mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr 778 μmol/L,血钾6.8 mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。
解析:慢性肾衰竭的透析指征:①内生肌酐清除率<10ml/min;②BUN>28.6mmol/L,或SCr>707.2umol/L;③高钾血症;④代谢性酸中毒;⑤口中有尿毒症气味伴食欲丧失和恶心、呕吐等;⑥慢性充血性心力衰竭、肾性高血压或尿毒症性心包炎用一般治疗无效者;⑦出现尿毒症神经系统症状,如性格改变、不安腿综合征等。在给出的答案中均是血液透析的指证。
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