正确答案:

血钾异常

E

题目：女，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

解析：题干描述的病例特点是：①35岁青年女性，有1个月的消瘦、乏力、怕热等高代谢症状和手颤的神经症状；②夜间突然发生的双下肢软瘫；③发病后神志清。脉压较大、心率快．甲状腺有轻度肿大，显然这是一例青年男性甲状腺功能亢进症患者，夜间发生了双下肢软瘫。从以上特点可分析导致该患者双下肢软瘫的直接原因不可能是脑栓塞、运动神经元疾病、重症肌无力和呼吸性碱中毒，而是低血钾发作，即甲亢合并低钾性周期性瘫痪，因此本题正确答案是E，血钾异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是

青壮年多见，男女比例约1：2

解析：结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见，如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等，均可为本病的直接原发病灶。以中青年多见，女性略多于男性，为1.2～2.0︰1。女性多于男性可能是盆腔结核逆行感染所致。答案C描述正确。

[单选题]下列高血钾症常见原因中，哪项是错误的

长期胃肠减压

[单选题]颈部哪个动脉损伤，不可结扎

锁骨下动脉

[单选题]心室律绝对不规则的心电图是

心房颤动

[单选题]不符合慢性粒细胞白血病特点的是

骨髓中粒细胞系增生，以原始粒细胞和早幼粒细胞为主

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代谢性酸中毒

[单选题]空腔脏器破裂主要临床表现是

急性腹膜炎

解析：胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂主要临床表现是急性弥漫性腹膜炎，答案选择B。

[单选题]胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是

吻合口对侧空肠壁

解析：胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是吻合口对侧空肠壁。

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