正确答案:

食管下段静脉曲张

D

题目：一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肝硬化代偿期临床表现为

食欲减退、乏力

腹胀、腹泻

轻度脾肿大

轻度肝肿大，轻度压痛

解析：临床无明显表现，甚至无任何不适，如常人，在健康检查或因其他疾病行剖腹手术时偶被发现，或因突然消化道出血以及腹腔检查，死后尸解被发现，此期可有不甚明显的食欲不振，恶心，腹胀，大便不成形等消化系统症状，也可有肝区痛，消瘦，乏力等一般症状，体格检查可发现蜘蛛痣，肝掌，肝脾大，且质较硬，一般无压痛，肝功检查可在正常范围内或仅有轻度异常，多见于小结节性肝硬化，进展缓慢，最后进入失代偿期出现呕血或腹水等并发症。失代偿期(晚期)出现腹水症状故D错误，余正确。

[单选题]克罗恩病手术治疗的适应证为

以上全正确

解析：克罗恩病手术治疗的适应证为：肠梗阻、腹腔脓肿、合并脓肿或内科治疗失败的瘘管，急性穿孔、大出血、癌变、内科治疗无效的重度克罗恩病或药物治疗的不良反应已严重影响生存质量者。

[单选题]女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

血清淀粉酶检查

[单选题]直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为

直肠息肉

[单选题]作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是

红细胞沉降率

解析：ESR（红细胞沉降率）是判断结核是否活动的简易指标，OT试验强阳性对诊断有帮助。

[单选题]门静脉高压症的临床特点不包括

消瘦

解析：门脉高压是肝内外各种原因如肝硬化、门静脉畸形及血栓等引起的门脉血流淤滞及压力增高，其结果是向肝血流受阻，导致肝功能受损，代偿性分流造成侧支静脉曲张，以食管静脉曲张最常见，肝硬化肝功能受损的结果还可引起腹水形成，虽然此种患者早期可表现肝大、晚期可触不到肝（因为硬化萎缩），但肝功能异常是肯定有的。至于消瘦则不是本病的特点。

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