正确答案:

上消化道大出血

A

题目:男,34岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是 ( )

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
  • 营养不良性水肿


  • [单选题]确定Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后何时进行
  • 4周

  • 解析:确定Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后4周进行,以免出现假阴性,正确答案为B。

  • [单选题]对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是
  • 5%醋酸试验


  • [多选题]肠结核患者,可选择手术治疗的指征包括
  • 完全性肠梗阻

    肠穿孔

    消化道大出血,出血不止

    肠瘘

  • 解析: 肠结核手术治疗适应证包括1.完全性肠梗阻2.急性肠穿孔3.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血,经积极抢救不能满意止血者。

  • [单选题]关于应激因素所致的急性胃粘膜病变的发病机制,下列哪项是不正确的 ( )
  • 十二指肠液反流直接损害胃粘膜屏障

  • 解析:在应激情况下ACTH、肾上腺皮质激素大量释放,胃酸分泌显著增多,胃粘液减少,粘粘膜上皮细胞DNA合成减少,另一方面通过兴奋交感神经使粘膜血管痉挛,使胃粘膜血流量减少、缺氧、能量代谢受影响,病变处的肥大细胞释放组胺及5-羟色胺等活性物质,5-羟色胺刺激胃壁细胞释放溶酶体,组胺可增加胃酸、胃蛋白酶的分泌。

  • [单选题]硫唑嘌呤的不良反应不包括
  • 骨质疏松


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