正确答案:

金黄色葡萄球菌

E

题目：男，45岁。2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近5天开始发热，体温38～39℃，间歇性，逐渐加重并伴有寒战，血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是

解析：金黄色葡萄球菌致病物质有：凝固酶、葡萄球菌溶素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1。所致疾病：①侵袭性疾病（化脓性炎症）：a.形成局部脓肿，如皮肤伤口化脓性感染；b.各种器官的化脓性感染；c.全身感染，多由局部感染或器官感染扩散恶化而引起败血症及脓毒血症。②毒素性疾病：如肠毒素性食物中毒、烫伤样皮肤综合征。③葡萄球菌性结肠炎（假膜性结肠炎）。 　　（33～35题共用备选答案）

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]碘解磷定对有机磷中毒缓解最快的症状是

骨骼肌震颤及麻痹

解析：碘解磷定明显减弱N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动。但对M样症状影响较小。故选C。

[单选题]关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，不正确的是

在喂奶后可见到膨胀胃的蠕动波，波形出现于右肋下缘到脐的左上方消失

解析：先天性肥厚性幽门狭窄的胃蠕动波从左季肋下向右上腹部移动，到幽门即消失。

[单选题]最常见的女性不孕因素是

输卵管因素

解析：最常见的女性不孕因素是输卵管因素。

[单选题]急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括

腹泻

解析：急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括腹泻。

[单选题]患者张某，疑似伤寒入院，两次取血肥达反应的结果如下：入院后第4天结果，TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、TO1：320，TA、TB、TC1：40。可诊断为

伤寒

解析：对未经免疫者，O抗体和H抗体的效价分别在1：80、1：160或以上时，可确定为阳性。但在疾病早期，可能只有O抗体的阳性，无H抗体的阳性；TA、TB、TC是副伤寒的抗体，均为阴性。患者入院后12天，O、H抗体均阳性，故可诊断伤寒，选A。

[单选题]原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的叙述是

系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生

解析：弥漫性系膜增生性肾小球肾炎表现为肾小球系膜细胞和基质增生，而不是基底膜增生。

[单选题]关于Trendelenburg试验，错误的是

患者站立，10秒钟后释放止血带

解析：Trendelenburg试验，又叫大隐静脉瓣膜功能试验，是用于检测大、小隐静脉瓣膜功能。患者先平卧，下肢抬高，使静脉排空，再上止血带，压迫浅静脉主干；站立后，必须在10秒钟内释放止血带，进行观察。如出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。如果站立10秒钟后再释放止血带，则止血带远端的静脉已完全充盈，此时放止血带，己无法观察到逆向的静脉充盈。

[单选题]急性胆囊炎，不宜行腹腔镜胆囊切除术的是

发病时间>72小时

解析：与传统开腹手术一样，最佳手术时机为症状出现后72小时之内，且越早越好。故选A。

[单选题]营养素的最高摄入量说法正确的是

平均每日可以摄入某营养素可耐受最高摄入量

解析：营养素最高摄入量是指某一生理阶段和性别人群，几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险的平均每日营养素最高摄入量。目的是为了限制膳食和来自强化食物及膳食补充剂的某一营养素的总摄入量，以防止该营养素引起的不良作用。

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