正确答案:

结核性腹膜炎

题目：女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g/L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1.023，白蛋白22g/L，单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是（）

解析：结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。诊断依据：(1)原因不明的发热，持续两周以上，伴有盗汗，经一般抗生素治疗无效。(2)有结核密切接触史或本人有其他肠外结核者。(3)腹壁柔韧感，有腹水或可触及包块者。(4)血沉增速，腹水为渗出液者。(5)X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象者。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，50岁。绝经2年。近2个月，阴道不规则出血，出血量不多。妇科检查：子宫增大、稍软。B超示子宫增大，宫腔内实质不均匀回声区、形态不规则，宫腔线消失。下列叙述不正确的是

解析：宫颈癌的最常见表现是接触性出血，故A选项错误。

[单选题]胸骨后甲状腺肿好发于

解析：纵膈肿瘤好发部位 1、前纵膈：畸胎瘤和囊肿、胸腺瘤、胸内甲状腺瘤等。 2、中纵膈：气管囊肿、心包囊肿、食管囊肿、囊状淋巴瘤、淋巴瘤、其他部位肿瘤的转移淋巴结等。 3、后纵膈：神经源性肿瘤，所以选B。

[单选题]属于顺式作用元件的是

解析：顺式作用元件是同-DNA分子中具有转录调节功能的特异DNA序列。按功能特性，真核基因顺式作用元件包括启动子、增强子及沉默子等。C正确。其他四项在分子遗传学领域，对不同染色体或DNA分子而言为"反式"(trans)。故选C。

[单选题]男，8岁。额部多发性疖肿，未治，红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感，治疗方案为

解析：深部脓肿可以在超声、CT引导下穿刺引流。手术方式为切除或切开病变组织、排脓及留置引流物。及时应用抗生素，应根据细菌培养与药敏试验选用有效抗生素，在尚无结果时，根据感染部位、临床表现、脓液性状等估计菌种，选用适当抗菌药物。

[单选题]完全抗原

解析：同时具备免疫原性和反应原性的抗原物质称为完全抗原，故选D。

[单选题]关于药物毒性反应，说法正确的是

解析：药物毒性反应是指药物引起的严重功能紊乱和器质损害的严重不良反应（E错误）。与药物剂量过大（A错误）、用药时间过久有关（D错误），也和个别过敏体质有关（C正确）。大多数药物毒性反应可以预知（B错误）。故答案为C。

[单选题]男性，72岁，因持续胸痛6小时入院。查体：双肺底有少量湿啰音。诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为

解析：急性心肌梗死引起的心力衰竭称为"泵衰竭"。采用Killip分级法，Ⅰ级：尚无明显的心力衰竭；Ⅱ级：有左心衰竭，肺部啰音<50%肺野；Ⅲ级：肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（急性肺水肿）；Ⅳ级：心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化。

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