正确答案:

MRI

A

题目：诊断脊髓损伤最有价值的检查是（ ）

解析：看椎骨的骨块用CT，看脊髓、神经用核磁。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是

颈动脉窦内压力降低

解析：夹闭一侧的颈总动脉后，颈动脉窦压力感受器感知的血压降低，感觉传入延髓心血管中枢，引起心血管中枢兴奋，经交感神经引起心跳加速、心肌收缩力增强，引起血压升高和心率加快。

[单选题]慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是

缺氧性肺血管收缩

解析：肺心病引起肺动脉高压的原因包括肺血管阻力增加的功能性因素和肺血管阻力增加的解剖学因素，以及血容量增加和血液黏稠度增加。功能性因素较其他因素更为重要，缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。

[单选题]隐性肺动脉高压是指运动后肺动脉平均压至少大于

30mmHg

解析：临床上测定肺动脉压，如在静息时肺动脉平均压≥2.67kPa(20mmHg)，即为显性肺动脉高压；若静息肺动脉平均压<2.67kPa，而运动后肺动脉平均压>4.0kPa(30mmHg)时，则为隐性肺动脉高压，故选E。

[单选题]激活糜蛋白酶原的是

胰蛋白酶

解析：胰蛋白酶和糜蛋白酶都以无活性的酶原形式存在于胰液中，分别称为胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。肠液中肠激酶可以激活胰蛋白酶原，使之变成具有活性的胰蛋白酶。同时胰蛋白酶和盐酸可以使糜蛋白酶原活化。故选B。

[单选题]单纯二尖瓣狭窄患者可有

左室缩小或正常，左房扩大

解析：只有二尖瓣狭窄患者是左房大，而左室不大；二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄或关闭不全都是左房左室都大。

[单选题]胃癌有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难，提示胃癌发病部位为

贲门、胃底

解析：胃癌的部位不同，有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻的表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁。

[单选题]男，53岁。进行性背部疼痛。全身消瘦、乏力1年。检查：第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛。X线片示：胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊，血沉60mm/h。临床诊断为

胸椎结核

解析：血沉加快的全身表现，胸椎后突畸形，X线摄片示胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊可确定为胸椎结核，故选C。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征的病理生理中，不正确的是

棕色脂肪含量较多

解析：新生儿产热方式以棕色脂肪组织的化学产热为主，但其代偿能力有限。早产儿储存少，代偿产热能力更差，缺乏寒战等物理产热方式；因此，新生儿，尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。

[单选题]女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，首选的检查是

分段诊刮

解析：该患者可疑为子宫内膜癌，分段诊刮能够获得病理诊断，本题问的是"为确定诊断"，所以选择分段诊刮，病理诊断是"金标准"。

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