正确答案: 慢性肺源性心脏病
C
题目:有长期咳嗽史病人,其心电图QRS额面平均电轴≥90°,重度顺时钟转位,RVI+SVS≥1.05mv,PⅡ>0.22mv,最可能的诊断是
解析:慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭的心脏病。
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[单选题]下列关于甲状腺激素生理作用的叙述,错误的是
减少蛋白质合成
解析:甲状腺激素(TH)的生理作用包括三个方面:(1)促进生长发育,主要是促进胎儿和新生儿脑和骨骼的发育,甲状腺激素是促进神经系统发育最重要的激素,婴幼儿时期缺乏甲状腺激素可导致呆小症。(2)对物质代谢的影响:①在正常生理情况下,TH可无特异性地加强基础蛋白质合成,表现为氮的正平衡,有利于机体的生长发肯和各种功能活动。当甲状腺激素分泌过少时,蛋白质合成障碍,组织间黏蛋白沉积,使水分滞留于皮下,引起黏液性水肿。但大剂量的甲状腺激素(如甲亢时)可抑制蛋白质合成,加速蛋白质分解,引起负氮平衡。②甲状腺激素能加速肠黏膜吸收葡萄糖,增加外周组织利用葡萄糖以及糖原的合成与分解,提高糖代谢效率;同时,甲状腺激素也可加强外周组织利用葡萄糖,而降低血糖。③甲状腺激素可促进胆固醇合成,但同时也可增加低密度脂蛋白受体的可利用性,使更多的胆固醇从血中清除,从而降低胆固醇水平,但清除的速度大于合成,因此甲亢患者血中胆固醇含量常降低。(3)影响多个器官系统的功能,包括增强神经系统兴奋性,使心率加快、心肌收缩力加强等。
[单选题]输血的适应证中,不包括
脱水及代谢性酸中毒
解析:输血的适应证有:大量失血、贫血或低蛋白血症、重症感染、凝血异常。脱水及代谢性酸中毒,应当针对病因用输液和补充碱性物质纠正,而不能靠输血治疗。
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