正确答案:

食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损

E

题目：对肝炎后肝硬化的诊断，下列哪顶最有价值

解析：食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损，提示为肝硬化特有的食管下段静脉曲张的征象，因而诊断肝硬化最有价值，而其他几项仅提示肝脏可能有病，无特异性诊断价值。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]帕金森病患者的典型震颤是

静止性震颤

解析：帕金森病的四项主征为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常。故选A。

[单选题]男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括

溶血性贫血

解析：①胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死；若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。②本病钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗，考虑不全性输出段梗阻，应采用禁食，胃肠减压，营养支持等治疗，若非手术治疗无效，选择手术解除病因。③由于胃大部分切除术后，胃容量减少，使摄入量不足，引起体重减轻，营养不良，胃次全切除后胃酸减少，壁细胞生成内因子不足，使铁与维生素B12吸收障碍，可引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。食物与胰胆液不能很好混合发挥胆汁与胰酶的作用，影响脂肪的吸收。约1／3术后晚期可有钙、磷代谢紊乱，出现骨质疏松。

[单选题]有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是

AFP测定

解析：AFP的浓度与肝癌大小呈正相关，所以选B。

[单选题]患者，男，20岁。因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经抢救无效死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，该患者的死亡后果，应当属于

因患者体质特殊而发生的医疗意外

解析：不属于医疗事故的情形：①抢救垂危患者生命；②患者体质特殊；③无过错输血；④因患方原因延误诊疗导致不良后果；⑤因不可抗力造成不良后果。

[单选题]下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是

Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加

解析：Ⅱ型的特点是肾内免疫复合物的形成，因此，病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降，并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白，抗链球菌溶血素O升高等。

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