正确答案: 卡马西平
B
题目:治疗原发性三叉神经痛首选的药物是
解析:治疗原发性三叉神经痛首选的药物是卡马西平,对70%的患者止痛有效。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于阿片类物质依赖的非替代治疗,常用的药物及治疗手段不包括
美沙酮
解析:盐酸美沙酮(简称美沙酮)为μ阿片受体激动剂,药效与吗啡类似,具有镇痛作用,并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用,所以其不可作为阿片类物质依赖的非替代治疗,选C。
[单选题]关于青春期甲状腺肿,下列哪项正确
甲状腺多为一时性肿大
解析:青春期少年因为处于生长发育期间,对甲状腺素要求更多。如果甲状腺素分泌不足,那么甲状腺可能会出现一些良性增生来分泌更多甲状腺素以满足身体需要。这时就可能出现青春期甲状腺肿。这种一般不需要过多治疗。单纯性青春期甲状腺肿,青春期过后,内分泌平衡,可能就会缩小。
[单选题]以下不是急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征主要病理特征的是
肺容积增高
解析:ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段:渗出期、增生期和纤维化期,三个阶段常重叠存在。ARDS肺组织的大体表现为肺呈暗红或暗紫红的肝样变,可见水肿、出血,重量明显增加,切面有液体渗出,故有“湿肺”之称。显微镜下可见肺微血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。约经72小时后,由凝结的血浆蛋白、细胞碎片、纤维素及残余的肺表面活性物质混合形成透明膜,伴灶性或大片肺泡萎陷。可见I型肺泡上皮受损坏死。经1~3周以后,逐渐过渡到增生期和纤维化期。可见Ⅱ型肺泡上皮、成纤维细胞增生和胶原沉积。部分肺泡的透明膜经吸收消散而修复,亦可有部分形成纤维化。ARDS患者容易合并肺部继发感染,可形成肿小脓肿等炎症改变。
[单选题]客观事物歪曲的知觉是
错觉
解析:客观事物歪曲的知觉是错觉。
[单选题]男,65岁。活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能的表现为
向左下扩大,心腰凹陷
解析:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性,为典型的主动脉瓣关闭不全的听诊,主动脉瓣关闭不全心脏的典型体征为向左下扩大,心腰凹陷。
[单选题]肾蒂主要结构的排列关系,由前向后依次为
肾静脉、肾动脉和肾盂
解析:本题为记忆题,但难度较大,因为本题要求掌握肾蒂结构的毗邻关系。题目中最大干扰是选项C,最小干扰是选项E,这说明多数考生可以记住肾盂位于最后方,但对肾动脉和肾静脉孰前孰后则没有掌握。肾盂(包括输尿管)是邻近腹后壁的器官,因此可以排除选项B、D、E。一般说来,降主动脉的分支在后,而下腔静脉的属支在前,故可再将C排除。
[单选题]上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中,最具有说服力的是
有利于科学地确定死亡,真正维护人的生命
解析:脑死亡的标准更科学,以其判定人的死亡可以避免把假死者视为真死,从而救护了人的生命,故选A。
[单选题]男,68岁,活动后心悸、气短4年,突发憋喘1小时来诊,高血压病史10年余,平时血压波动于130~150/70~90mmHg,查体:BP230/100mmHg,端坐位,双肺底可闻及少量湿性啰音,心率114次/分,该患者最适宜的治疗是
静脉滴注硝普钠
解析:结合病史,考虑高血压引起的急性左心衰竭,治疗首选硝普钠,硝普钠能同时扩张动静脉降低心脏前后负荷,静脉注射后2-5分钟起效。
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