正确答案:

患侧腺体大部切除加冷冻切片检查

D

题目：男性，30岁。右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近1周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。

解析：颈前肿物，生长迅速，质地较硬，，ECT示为冷结节，疑诊为甲状腺癌；声音嘶哑，乃是肿瘤压迫引起，虽未能确诊，宜早期进行手术切除，手术方式采取患侧腺体大部切除，为能够明确诊断，还需进行冷冻切片检查。故答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，43岁。干咳2个月，喘息2周。查体：T36.5℃。端坐位，颈静脉怒张，右胸前部可见静脉扩张，右上肺可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是

支气管肺癌

解析：此题是关于肺癌诊断的临床思维题，考查考生对肺癌临床表现的理解应用。患者为中年女性，主诉为干咳2个月、喘息2周，结合阳性体征，提供的5个选项都有可能。通过排除法，首先可以排除的是A（肺结核）选项，因为患者无发热、盗汗等结核中毒症状。其次是选项C（支气管哮喘），因为哮喘急性发作时，体征多为双肺哮鸣音或重症时听不到哮鸣音而仅有呼吸困难。因患者有右心功能不全表现，需要鉴别选项D（肺血栓栓塞症）、选项E（慢性阻塞性肺疾病）。对于选项E，患者病史中仅为干咳，且病程短，不符合慢性阻塞性肺疾病的临床表现，因此可以基本排除；对于选项D，患者虽有肺动脉高压表现，但通常不会出现上腔静脉阻塞征的体征，因此也可排除。对于选项B（支气管肺癌），患者具有肺癌肺外胸内扩展"上腔静脉阻塞症"的临床表现，并有右上肺局限性哮鸣音体征，因此选项B是正确的。

[单选题]下列各项，不属《希波克拉底誓言》内容的是

强调尊重同行

解析：《希波克拉底誓言》中提出不伤害原则、为患者利益原则和保密原则。成为西方医学道德的传统和规范，对后世具有广泛影响，也成为后来西方学医者宣誓的誓词。

[单选题]甲状腺功能亢进所致精神障碍主要的表现是

失眠

解析：甲状腺功能亢进所致精神障碍主要的表现是失眠，选B。

[单选题]关于药物副反应的描述，正确的是

与药物作用选择性低有关

解析：副作用是由于药物的选择性低，作用广泛，治疗剂量时就会出现的，与治疗目的无关的难以避免的不良反应。

[单选题]医疗机构发现甲类传染病时，对疑似患者在明确诊断前，应在指定场所进行

单独隔离观察

解析：《传染病防治法》第四章疫情控制第三十九条规定：医疗机构发现甲类传染病时：①对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施，故选C。

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