正确答案:

急性左心衰

A

题目：男50岁，急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓，两肺满布干湿啰音，第一心音低钝。最可能的诊断是

解析：心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调，起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿，可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。急性肺栓塞常有诱因，如下肢或盆腔静脉血栓形成，长期卧床或不活动等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]我国的毒品不包括

酒精

解析：酒精不属于我国的毒品，选B。

[单选题]强直性脊柱炎表现为

HLA-B27阳性

解析：HLA-B27组织相容抗原与强直性脊柱炎相关，因此，强直性脊柱炎的病人该检测的阳性率可高达88%～96%。故标准答案为A。

[单选题]夏柯三联征(Charcot)临床表现主要是指

腹痛、黄疸、寒战高热

解析：胆石症发作临床表现为腹痛、寒战高热和黄疸，即夏柯三联征(Charcot)。

[单选题]可授予非限制使用级抗菌药物处方权的医生，不包括

中级以上专业技术职务任职资格

解析：二级以上医院应当对本机构医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。医师经考核合格后获得抗菌药物处方权，药师经考核合格后获得抗菌药物调剂资格。其他医疗机构医师、药师由设区的市级以上卫生行政部门组织相关培训、考核，经考核合格的，授予抗菌药物处方权或者调剂资格。

[单选题]细菌个体的繁殖方式是

无性二分裂

解析：本题为基本知识题，考核细菌个体繁殖以无性二分裂方式进行繁殖，正确答案为D。细菌一般以无性二分裂方式进行指数级繁殖在革兰阳性菌与阴性菌略有不同，均主要包括菌体增大，染色体复制并移向两侧，细胞膜内陷成横隔，细胞壁内陷或沿内陷的胞膜延伸，最终分裂为两个子代细菌。核酸复制为病毒增殖中的一个步骤。

[单选题]异丙肾上腺素的作用有

舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

解析：异丙肾上腺素主要激动骨骼肌血管平滑肌的β受体，引起骨骼肌血管扩张；此外，异丙肾上腺素可激动支气管平滑肌体受体，使支气管平滑肌松弛；最后异丙肾上腺素还可引起组织耗氧量增加，故选C。

[单选题]某人已被确诊为某病，而本人否认自己有病，此人角色行为的改变属于

角色行为缺如

解析：常见的病人角色变化有：①角色行为冲突，病人在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为；②角色行为减退，因其他角色冲击病人角色，从事不应承担的活动；③角色行为强化，安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益；④角色行为异常，指病人受病痛折磨感到悲观、失望，不良心境导致行为异常；⑤角色行为缺如，即未能进入角色，没有意识到自己是个病人，拒绝认同病人角色，故选D。

[单选题]初孕妇，24岁，妊娠38周，血压170／110mmHg，尿蛋白(+++)，突然抽搐，后昏迷，首先的治疗方法是

积极控制抽搐，病情控制2小时内终止妊娠

解析：妊娠高血压伴抽搐首先应该控制抽搐并马上终止妊娠。

[单选题]关于成分输血的描述，错误的是

治疗效果不如全血好

解析：目前主张成分输血，认为其效果比输全血好。

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