正确答案:

蛛网膜下腔出血

C

题目:某患者,男性,30岁。突发剧烈头痛,呕吐1小时。体格检查发现,左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是

解析:蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接这样流入蛛网膜下腔,又称为原发性蛛网膜下腔出血。引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形,其次,为高血压脑动脉粥样硬化颅内肿瘤血液病各种感染引起的动脉炎肿瘤破坏血管颅底异常血管网症(moyamoya病)。突发剧烈头痛、脑膜刺激征阳性是其特征,常伴有动眼神经麻痹。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]多柔比星(阿霉素)对各器官的影响正确的是
  • 对心脏的影响最大

  • 解析:多柔比星对心脏的影响最大。

  • [单选题]不是细菌侵袭性酶的是
  • 溶菌酶

  • 解析:溶菌酶又称胞壁质酶或N-乙酰胞壁质聚糖水解酶,是一种能水解致病菌中黏多糖的碱性酶。主要通过破坏细胞壁中的N-乙酰胞壁酸和N-乙酰氨基葡糖之间的β-1,4糖苷键,使细胞壁不溶性黏多糖分解成可溶性糖肽,导致细胞壁破裂,内容物逸出而使细菌溶解。溶菌酶还可与带负电荷的病毒蛋白直接结合,与DNA、RNA、脱辅基蛋白形成复盐,使病毒失活。因此,该酶具有抗菌、抗炎、抗病毒等作用。

  • [单选题]对诊断门静脉高压最有价值的依据是
  • 食管胃底静脉曲张

  • 解析:对诊断门静脉高压最有价值的依据是食管胃底静脉曲张。

  • [单选题]女,23岁。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形。最可能的诊断是
  • 二尖瓣脱垂

  • 解析:心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线(CD段)弓形后移超声2ram和全收缩期后移超声3ram。同时,收缩期一段瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。

  • [单选题]对病因不明的疾病,描述性研究的主要目的是
  • 寻找病因的线索,提出病因假设

  • 解析:描述性研究是指利用已有的资料或对特殊调查的资料包括实验室检查结果,按不同地区、不同时间及不同人群的特征进行分组,把疾病或健康状况的分布情况真实地揭示出来的一种研究方法。描述性研究是流行病学研究的基础步骤。当对某病的情况了解不多时,往往从描述性研究着手,取得该病或健康状况的基本分布特征,从而获得有关病因假说的启示,然后逐步建立病因假说,为进一步开展分析性研究提供线索。对于病因不明的疾病,描述性研究的主要任务也仅在于此。检验、验证病因假说是分析性和实验性研究的主要任务。

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